人类对脑卒中的认识与诊疗发展历程(下)--刘卫东.pptx

刘卫东 国家卫健委脑防委办公室 2018.9.3;目录;四、取栓时代的到来;1、从造影师到介入医生;从造影师到介入医生;从造影师到介入医生;从造影师到介入医生;从造影师到介入医生;从造影师到介入医生;从造影师到介入医生;从造影师到介入医生;从造影师到介入医生;从造影师到介入医生;从造影师到介入医生;从造影师到介入医生;支架取栓的时代到来;支架取栓的时代开始了;支架取栓的时代开始了;支架取栓的时代开始了;支架取栓的时代开始了;支架取栓的时代开始了;支架取栓的时代开始了;支架取栓的时代开始了;支架取栓的时代开始了;支架取栓的时代开始了;支架取栓的时代开始了;支架取栓的时代开始了;支架取栓的时代;支架取栓vs静脉溶栓;支架取栓vs静脉溶栓;感慨;下一步的问题;血管闭塞后期 梗死后期 预防复发为主;血管搭桥手术的发展历程;血管搭桥手术;血管搭桥手术;血管搭桥手术;血管搭桥手术;血管搭桥手术;血管搭桥手术;血管搭桥手术;血管搭桥手术;血管搭桥手术;速诊-FAST的故事;Ford 的 速诊-FAST 改变了卒中世界;?当时的新城堡市有三所教学医院，一个是 Ford 所在的自由人医院，有卒中单元，可以溶栓，但是没有急诊室。另外两家医院虽然有急诊室，但是没有对急性卒中的救治能力，病人按常规处理，不能接受溶栓治疗。可以想像，按照当时的救护原则，急性卒中病人应该被送往有急诊室的其他两所医院。 困境生新路，时势造英雄。为了让更多的卒中病人得到救治，必须把病人送入有专门处理卒中病人的自由人医院，于是 Gary Ford 五人决定制定一个救护车速诊程序，让救护车上的辅助医务人员知道如何诊断卒中，然后把病人送入自由人医院。 ;Ford 的 速诊-FAST 改变了卒中世界;Ford 的 速诊-FAST 改变了卒中世界;Ford 的 速诊-FAST 改变了卒中世界;虽然起步顺利，卒中速诊发明后很快遇到“创新”后常见的冷动期。 一是很多人不相信可以培训救护车上的辅助医务人员，担心他们把其他病人都送到卒中中心。 事实证明这些救护车上的辅助医务人员85%的正确诊断率与平诊医生和急救室医生的诊断率是一致的。 ;二是当卒中速诊出现后，只是在少数几个英??城市里使用，并没有被推广，毕竟 Ford 的原始目的只是想把急性卒中病人收到他所在的自由人医院。 卒中速诊方法一冷十年寒，当初为救护车辅助医务人员制作的大量手册和录像无人问津，盖满尘土，直到2007年英国发起了 国家卒中战略计划 - National Stroke Strategy”，才有人又想到了卒中速珍方法。;在2007年英国卫生部打响了卒中速诊-FAST 的媒体战役，促进公众对卒中的了解和加快对卒中的反应。 推动卒中速诊-FAST 的公共宣传战役花了一亿多英镑，唤醒公众认识到卒中是可治性急诊。 为了加深印象，当时的广告使用了一个燃烧中的 脑 的画面 (上图)。 没有人能忘掉燃烧中的脑。; ;国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会，在王陇德院士的主导下，积极推动卒中中心建设和脑卒中防治适宜技术的推广工作，对国内脑卒中的防治做出了巨大贡献。;中国卒中任重而道远！