公立医院科室承包与科室共建的区别及法律探讨.pdf

社会与法 SHE HUI YU FA 公立医院科室承包与科室共建的区别及法律探讨 ◎陈小玲 【摘要】医疗卫生事业直接关系到广大人民群众的身体健康和生命安全，与广大人民群众的切身利益密切相关。科室承包现象 的存在，危害了人民群众的健康甚至生命安全，损害了人民群众的经济利益，也败坏了政府、医疗卫生行业和医务人员的形象。在 利益驱动下，一些医疗机构出租、承包科室，转卖、出租《医疗机构执业许可证》，对广大患者来说具有更大的欺骗性和危害性。近 年，国务院将打击科室承包、租赁列为商业欺诈专项整治的重要内容之一，这是维护人民群众生命健康权益的一项重大举措。基于此， 本文针对公立医院科室承包与科室共建区别及法律进行了简要探讨。 【关键词】公立医院 ；科室 ；承包 ；科室共建 ；区别 ；法律 国家在《关于印发“十三五”深化医药 国家医疗卫生管理秩序，属于国家严厉打击 机构与非本机构人员或其它机构共同设立未 卫生体制改革规划的通知》和《关于促进社 的非法行为。 经审批许可的医疗机构（科室），并以新设 会办医加快发展的若干政策措施》等文件中 科室承包一般有以下特征 : ①双方签订 立机构（或科室）的名义开展诊疗活动，应 鼓励社会力量通过建立医疗管理集团参与公 有承包 ( 合作 ) 协议，明确承包科室、利润 视为新设立的机构未取得《医疗机构职业许 立医院的管理或者与医院进行科室共建等形 分成等内容 ；②医疗机构向承包方提供医疗 可证》擅自执业，依据《医疗机构管理条例》 式促进政府医疗卫生体制改革，促进分级诊 场所和相关医疗文书 ；③承包科室有独立或 第四十四条直接对新设立机构（科室）予以 疗政策的落地和优质医疗资源的下沉。公立 相对独立的财务管理、药品购销形式 ；④使 处理。 医院 用假劣、过期药品、试剂和未经注册医疗器 2、科室共建的界定 与社会力量合作共建科室对缓解目前优 械等 ；⑤聘用非卫生技术人员从事诊疗活动 科室共建是指医院科室在不脱离原医院 质医疗资源相对紧张的状况，具有很强的针 现象较普遍 ；⑥违反国家收费标准收费 ；⑦ 监管条件下，与三甲医院、医生集团、医院 对性和推广价值。 承包方为牟取暴利和追求短期投资回报 , 常 管理集团等展开合作，借助其丰富的专家资 但是，在科室共建项目推进的过程中就 常利用违规广告、过度诊疗甚至出具虚假诊 源、技术、管理运营经验等来实现科室的良 会产生一种困惑 ：科室共建与科室承包的界 断报告等欺诈手段欺骗患者。 好运营。由于各地医院发展的不对称，各公 限在哪里？在参与医院科室建设过程中是否 实践中常见的科室承包表现形式有以下 立医院的技术、服务、管理存有重大问题， 会被认定为科室承包？我们试图通过法律规 几种 ：①医疗机构将本机构原有的（已经设 引进社会力量，可以加快公立医院的发展， 定和法理来进行解析。 立的）医疗科室交与非本医疗机构人员或其 可以为社会提供更优质的医疗服务。 一、科室承包和科室共建的区别 它机构，“自主经营、自负盈亏”（即人、财、 科室共建的特点 ：①开展科室共建时， 1、科室承包的界定 物独立管理、风险自行承担），并以本医疗 科室并未独立于原医院，科室的人事、财务、 根据法规及相关文件精神，可对科室承 机构名义开展诊疗活动。②医疗机构并未设 医疗质量、医疗风险等仍属原医院管理。相 包做出如下定义 ：科室承包是指个人或机构 立相应科室，也