专业技术职务任职资格评审表-广安人力资源和社会保障局.DOCVIP

PAGE PAGE 15 附件2 专业技术职务任职资格评审表 单 位： 姓 名： 现任专业 技术职务： 拟评审专业 及任职资格： 填表时间： 年 月 日 中华人民共和国人力资源和社会保障部制 填 表 说 明 1. 本表供评审专业技术职务任职资格使用。2~10页和破格申请书中个人申请部分由申报人员填写，10~13页由用人单位及上级主管部门或单位填写。 2. 一律用钢笔（签字笔）填写或打印（用人单位及上级主管部门或单位签署意见不能打印），内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。 3. “最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、及笔口译能力。 4. 如填写内容较多，可另加附页。 基 本 情 况 姓 名 现 名 性 别 民 族 近期一寸 免冠相片 曾用名 出 生 日 期 年 月 日 出生地 工 资 标 准 参加工作时间 身体状况 最高学历学位 分类 毕业 时间 毕业院校及专业 学历学位 证书编号 学历层次 全日制 在职教育 现从事何种专业技术工作 拟评审专业及拟评审任职资格 现任专业技术职务任职资格及取得时间、审批机关 现（兼）任行政职务及任职时间 何时加入中国共产党（共青团）任何职务 何时何地参加何种民主党派任何职务 参加何种学术团体，任何种职务有何社会兼职 懂何种外语，达到何种程度 学习培训经历 （包括参加专业学习、培训、国内外进修等） 起 止 时 间 专业或主要内容 学 习 地 点 证 明 人 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 学　历　经　历 毕业 时间 学校名称 学习专业 学历 层次 毕业证书编号 学制 年 月 学历： 学位： 年 月 学历： 学位： 年 月 学历： 学位： 年 月 学历： 学位： 工 作 经 历 起 止 时 间 单 位 从 事 何 专 业 技 术 工 作 职 务 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 年 月— 年 月 任现职前主要专业技术工作业绩登记 起止时间 专业技术工作名 称（项目、课题、 成果等） 工作内容、本人 起何作用（主持、参加、独立） 完成情况及效 果（获何奖励 效益或专利） 任现职后主要专业技术工作业绩登记（一） 起止时间 专业技术工作名 称（项目、课题、 成果等） 工作内容、本人 起何作用（主持、参加、独立） 完成情况及效 果（获何奖励 效益或专利） 任现职后主要专业技术工作业绩登记（二） 起止时间 专业技术工作名 称（项目、课题、 成果等） 工作内容、本人 起何作用（主持、参加、独立） 完成情况及效 果（获何奖励 效益或专利） 著作、论文或专题技术报告等技术成果材料登记 日期 名称及内容提要 出版、登载获奖或在 学术会议上交流情况 合（独） 著、译 获 得 证 书 及 答 辩 情 况 发证日期 证书种类 专业 发证机关 答 辩 情 况 公 章 主任评委签字： 年 月 日 注：答辩结果栏由评审专家填写。 年 度 及 任 职 期 满 考 核 结 果 公 章 负责人： 年 月 日 关于破格申报专业技术职务任职资格的申请书（参照格式） 广安市建筑工程中（初）级专业技术职务任职资格评审委员会： 1.基本情况：申报人员姓名、性别、出生年月、学历及取得时间，现任专业技术职务及时间，拟破格申报专业技术资格及