课件:系统解剖学脉管系统.ppt

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* * * * 4.胸部的动脉 (1)壁支 9对肋间后动脉 →3-11肋间隙对应的肋沟 1对肋下动脉 →→第12肋下缘 ★第1、2对肋间后动脉 →→来源锁骨下动脉。 支配胸壁和腹壁上部 医学全在线 4.胸部的动脉 (2)脏支 支气管支 食管支 心包支 主要动脉触摸点或止血点 动脉名称 触摸点或止血点 颞浅动脉 外耳门前方,颧弓后端 面动脉 咬肌前缘与下颌骨下缘交界处 颈总动脉 环状软骨的侧方 肱动脉 肘窝稍上方的肱二头肌内侧沟处 桡动脉 腕上方,肱桡肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 股动脉 腹股沟韧带中点稍下方 腘动脉 腘窝中点 足背动脉 内外踝连线中点,长伸肌腱外侧 脉管系统--动脉 5.腹部的动脉(腹主动脉) 壁支: 腰动脉 膈下动脉 骶正中动脉 脏支: ①成对 肾上腺中动脉 肾动脉 睾丸动脉/卵巢动脉 ②不成对 腹腔干 肠系膜上动脉 肠系膜下动脉 脊柱前方,与右侧下腔V伴行 5. 腹 部 的 动 脉 支配范围:■消化系统:食管腹部→直肠上部(1/3) 肝、胆、胰、脾 ■泌尿系统:肾(肾上腺) ■生殖系统:睾丸、卵巢 医学全在线 (1)壁支 腰动脉(4对) 骶正中动脉 膈下动脉 支配范围: 腹后壁 盆腔后壁、脊髓 膈 (2)脏支——成对 ①肾上腺中A ②肾A ③睾丸A/卵巢A ①L1高度。 ②LI下缘起于侧壁。 ③睾丸动脉斜跨 腰大肌表面。经 腹环入腹股沟管, 参与精索构成, 营养睾丸和附睾。 卵巢动脉经卵巢 悬韧带降入盆腔, 营养卵巢和输卵管。 (3)脏支——不成对 ①腹腔干 ②肠系膜上动脉 ③肠系膜下动脉 十二指肠、空肠、回肠、盲肠 降结肠、乙状结肠 阑尾、升结肠、横结肠 直肠上部 腹腔干 医学全在线 肠系膜上动脉 腹腔干稍下方, 平L1起自腹主动 脉,经胰头与十 二指肠水平部之 间进入肠系膜根, 支配十二指肠、 空肠、回肠、盲 肠、阑尾、升结 肠、横结肠。 胰十二指肠下A、空肠A、回肠A、 回结肠A(阑尾A)、右结肠A、中结肠A 肠系膜下动脉 约在L3水平 起自腹主动脉 ,沿腹后壁下 行。 支配降结肠、 乙状结肠、直 肠上部。 左结肠A、乙状结肠A、直肠上A 6.盆部的动脉 髂总动脉 髂内动脉 髂外动脉 骶 髂 关 节 髂内动脉(男性)----脏支 直肠下A、阴部内A 营养直肠下部、 膀胱、肛门、会阴 区、外生殖器、前 列腺等 医学全在线 髂内动脉(女性)-----脏支 直肠下A、阴部内A、子宫A 营养直肠下部、膀 胱、肛门、会阴区、外 生殖器、子宫、输卵管 、卵巢、阴道等。 ★子宫动脉与输尿管的关系 子宫动脉 由髂内动脉发出后,经 盆腔侧壁下行,进入子宫 阔韧带。 在子宫颈外侧2cm处 从前上方跨过输尿管,沿 子宫两侧迂曲上行,并与 卵巢动脉形成吻合。 支配子宫、输卵管、 卵巢。 髂内动脉-----壁支 闭孔A 沿骨盆侧壁前行,出 骨盆至大腿内侧,支配 大腿内侧肌群和髋关节。 臀上A、臀下A 经梨状肌上、下孔出盆 腔至臀部,支配臀肌和髋 关节。 医学全在线 髂外动脉 沿腰大肌内侧缘下 降,经腹股沟韧带中 点深面进入股三角, 移行为股动脉。 髂外动脉在腹股沟韧带稍上方发出腹壁下动脉,经腹股沟 管深环内侧上行,进入腹直肌鞘,营养腹直肌,与胸阔内动 脉发出的腹壁上动脉吻合。 7.下肢的动脉 (1)股动脉—股深动脉 (2)腘动脉 (3)胫前动脉---足背动脉 (4)胫后动脉---足底内外侧动脉 医学全在线 (1)股动脉 在股三角底,内 为股静脉、外有股 神经伴行,向下经 收肌管下降入腘 窝,移行为腘动脉。 主要分支---股 深动脉在股动脉起 始部下方2-5cm发 出,分支营养大腿 各肌群。 (2)腘动脉 在腘窝深面下降,至腘 窝下角处分为胫前、胫后 动脉。 支配膝关节和附近肌。 (3)胫前动脉 腘动脉终支之一,经小 腿股间膜,穿小腿前肌群 深面下行,至踝关节前方 移行为足背动脉。 支配小腿前群肌。 (4)足背动脉 经拇长伸肌腱和趾长 伸肌腱之间前行。 营养足背和足趾 医学全在线 (5)胫后动脉 腘动脉终支之一,在小 腿后肌群浅、深面下行, 至内踝后方入足底,分为 足底内侧动脉、足底外侧 动脉。 支配小腿后群肌、外侧 群肌、足底。 医学全在线 后面内容直接删除就行

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