课件：孕产妇护理.ppt

* 5、小便：产后２－３日，尿量明显增多，应鼓励产妇尽早自解小便。产后４小时即应让产妇排尿。 注意：若排尿困难，应解除怕排尿引起疼痛的顾虑，鼓励产妇坐起排尿，可用热水熏洗外阴诱导排尿，下腹部正中放置热水袋，刺激膀胱肌收缩。 * 6、大便：产妇因卧床休息、活动少、肠蠕动减弱、食物中缺少纤维素，常发生便秘。 注意：要鼓励适当活动及做产后操，多吃富含纤维素食物，以保持大便通畅，若发生便秘可用开塞露或肥皂水灌肠。 * 7、活动：产后盆底肌肉松驰，第二天可下床活动，避免负重运动或下蹲运动以防子宫脱垂。 * 伤口护理： 正常情况下，侧切伤口3－5天愈合，手术伤口5－7天愈合。 剖腹产产妇，要做好伤口护理，保持伤口清洁干燥，没有特殊情况可不处理。 * 会阴护理： 评估会阴有无淤血、血肿、水肿等，如疼痛厉害、局部有肿胀、发红、皮肤温度高，要考虑是否有会阴切口感染的可能，需及时求诊。 会阴有切口的（侧切），嘱产妇向会阴切口对侧卧位，保持切口清洁、干燥，及时更换会阴垫。 每天会阴护理1-2次，可用 1：5000高锰酸钾（pp）溶液擦洗，方法为由上而下，由内向外，切口单独擦洗。 * 剖腹产护理：P78 1、采取正确体位。 2、合理安排产妇的饮食。 3、鼓励产妇及早下床活动。 4、要注意阴道出血。 5、防止腹部切口裂开或感染。 6、及时排尿。 7、注意体温。 * 恶露的观察： 正常恶露有血腥味但无臭味，持续4－6周，总量约500ml左右。如有臭味则提示有宫腔感染或阴道内有异物的可能。如子宫软、恶露量多，提示胎盘残留的可能。 * 饮食护理 产后一小时可让产妇进流食或清淡半流质，以后可进普通饮食，食物应富有营养，足够热量和水分。哺乳者，应多进蛋白质和多汤汁食物，并适当补充维生素和铁剂。 * 产妇营养特点： 要高热量 、高蛋白、充足的脂肪、保证钙、铁、维生素的补充、水分要足够。 注意： 产后3-4天不喝太多的汤，以免乳房过度淤涨，泌乳后要多喝汤。 * 孕妇的饮食安排 孕早期：应清淡易消化，鼓励多进食。 孕中期：要荤素兼备，粗细搭配。 孕晚期：质量保证，品种齐全，多增加肉、 禽类动物性食物。 最后阶段要适当减少主食的量，少吃水果，以免胎儿过大，下肢水肿者减少盐的摄入。 * 月子餐的制作： 月子餐的原则： 1、营养均衡、制作清洁、少量多餐、粗细交杂、荤素搭配、多样变化、就餐可口。合理安排产妇每天的三次正餐和三次加餐。 2、主餐用餐保持一荤、一素、一汤，清淡少油，保证热量；加餐可选择粥、面条、点心、水果等。 * 制作原则： 1、生熟菜板、刀具、抹布要分开； 2、煲汤主料乌鸡、排骨等可以凉水微火慢煮，以保持营养成分。 3、炒菜应注意色、香、味俱全，禁放辛辣、刺激性的调味品，既要有营养又能使产妇享受到就餐的快乐。 * 制作后处理： 1、将使用过的炊具清洗干净放回原处； 2、将灶台、灶具清理干净，将地面打扫干净； 3、产妇就餐后收拾好餐具，清洗干净，并将可以保留的汤菜用保鲜膜蒙盖后放入冰箱。 * 产后滋补食谱 薏米红枣汤： 既可调理身体，亦可滋润皮肤，活血养颜，减少脸部蝴蝶斑，还可以改善恶露不绝。 * 木耳红枣瘦肉汤： 配料：木耳、红枣、瘦肉、盐放入煲内煮滚后改用文火煲小时。 功效：对产后贫血、痔疮出血有疗效，具有止血、养血、益胃的功效，感冒发热或脾虚者不宜饮用。 * 花生炖猪蹄： 配料：猪蹄、花生、盐，小火炖至熟烂，能脱骨即　　　可，分顿连续吃肉喝汤。 功效：胶原蛋白丰富、有养血益阴的作用，可通乳，适合乳少或停乳的产妇食用 。 * 健脑养颜汤： 配料：莲子肉、木耳、龙眼肉、冰糖加水，先用中火煲45分钟，放入冰糖。 功效：可以滋润养颜、补血健脑，最适合产妇饮用。莲子健脾补肾、木耳益胃滋养、龙眼肉能安神养血。 * 产妇在月子里的主要食物有 炖汤类、鸡蛋、米粥、红糖、红枣、红豆等，鱼类、芝麻、花生、蔬菜、水果等，干贝类、猪肝、猪腰、糯米。 * 适合产妇食用的蔬菜有 莲藕、黄花菜、黄豆芽、海带、莴笋、西芹、胡萝卜等。 * 不适合产妇食用的食物有 寒凉生冷食物、辛辣食品、刺激性食品（如茶类）、酸涩收敛食品（如乌梅、南瓜）、冰冷食品、过咸食品、麦芽类食品。 * 注意： 红糖食用最好控制在产后10天左右，有活血化瘀的作用，食用时间过长，会使恶露增加，导致慢性失血性贫血。红糖含有较