课件：危重病人的营养.ppt

* * * * 21 * * Ｐ４１：每一个途径的文字设为热区（左上角方框为一个热区，右上角方框不设热区），鼠标经过时分别显示相应的视频及文字说明（在点击相应途径后，循环滚动显示）。 背景图片着色。 鼻肠管： 适应症： １、 高度肺吸入风险 ２、食道反流 ３、胃排空障碍 优点： 减少肺吸入风险 缺点： １、 不宜控制适当的灌注速度 ２、易产生胀气，痉挛，腹泻等 ３、操作相对复杂 ４、潜在肺吸入可能 胃造口： 适应症： １、需长期喂养 ２、吞咽障碍 ３、无食道反流 ４、原发病与胃无关 优点： １、简单，安全 ２、更经济 ３、减少堵管 缺点： １、肺吸入风险 ２、造口部位需护理 ３、拔管后可能形成瘘 空肠造口： 适应症： １、需长期喂养 ２、胃功能障碍 ３、有食道反流 ４、高度肺吸入风险 优点： １、减少肺吸入风险 ２、可以立即开始管饲喂养 缺点： １、不宜控制滴速，病人易产生胀气，痉挛等 ２、需造口护理 ３、拔管后会形成瘘 * * Ｐ１０８：可将上述文字以打字机打字的方式逐渐显示出来。最好同时配以打字的音响效果 * * * * * * Ｐ６６ * Ｐ６７ * 废片 * Ｐ６５：可将“全营养混合液”设为热区，鼠标经过时显示下列文字：“即将脂肪乳剂、氨基酸、碳水化合物、电解质、微量元素及维生素等混合置于一个容器中。” * Ｐ１４２： * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 三. 输注方法： 持续匀速滴注 四. 监测： 除了常规进行的临床和代谢方面的监测外，对胃内喂养的病人定时检查胃潴留量，严防肺误吸。 危重病人肠内营养的实施（1） Thank you 2008.3 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * * * * * * * * Ｐ３５：背影图片着色。 “谷氨酰胺”文字可设为热区，鼠标经过时显示下列文字了：“小肠粘膜以及增生迅速的免疫细胞和其他细胞的重要的燃料底物”。 * Ｐ３６精氨酸背影图片待定。 * Ｐ３７：多不饱和脂肪酸背影图片待定。 * Ｐ３９：核苷酸背影图片。（Ｐ３８并入Ｐ３４） * * * * * * * * * * * * 配方的悬挂及储存时间 配制好的输液可在冰箱储存24小时 刚从冰箱中取出的输液不能马上输给病人 可将输液容器浸泡在温水中加温，不可煮沸 输液在室温下悬挂时间应8小时 输液管的使用时间不能超过24小时 选择进入途径的关键因素 管饲喂养的预期时间 肺吸入的风险程度 管饲喂养途径选择 鼻胃管饲 否 鼻肠管饲 是 高度肺吸入风险 鼻胃(肠)管饲 否 胃造口术 否 空肠造口术 是 高度肺吸入风险 胃肠造口术 是 预测时间6周? 管饲喂养 肠内营养支持途径 鼻胃管： 适应症： １、胃十二指肠排空正常 ２、原发病与胃无关 ３、无食道返流 优点： １、插管容易 ２、不易产生腹泻，胀气， 痉挛等 缺点： 增加肺吸入风险 １、从插入的管道中注入空气,用听诊器在腹部听, 是否有气泡音 ２、从插入的管道中,抽吸胃液测其酸碱度 ３、x-线透视 检查体内喂养管位置的方法 肠内营养支持途径 鼻肠管： 适应症： １、 高度肺吸入风险 ２、食道反流 ３、胃排空障碍 优点： 减少肺吸入风险 缺点： １、 不宜控制适当的灌注速度 ２、易产生胀气，痉挛，腹泻等 ３、操作相对复杂 ４、潜在肺吸入可能 肠内营养支持途径 胃造口： 适应症： １、需长期喂养