课件:中西医的区别.ppt

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中医 基本概述   中医学是研究人体生理病理,疾病诊断与防治以及摄生康复的一门传统医学科学,至今已有数千年的历史。按照中国全国科学技术名词审定委员会审定的名词,中医学是“以中医药理论与实践经验为主体,研究人类生命活动 中医学 中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的综合性科学”[1]。而中医,是“起源与形成于中国,具有整体观念、辨证论治等特点的医学”[1]。中医至今已有数千年的历史。同时中医也指“中医药学科的专业职业队伍”,即中医师[1]。   广义的中医,指的是中国境内所有的民族医学和宗教医学。如汉医、藏医、蒙医、苗医等,佛医、道医等等。   狭义的中医,指的则是汉医。1949年之前,汉医一词比较普遍。清后民国,也用国医来称呼。汉医,一是来自日本之称,一是来自清代的称呼。[2]   西医 在人类历史的早期,医学是以哲学形式出现的。人类在对自身身体理解的基础上,提出了各种各样的医学理论。西方医学起源于古希腊,它强调心与身、人体与自然的相互联系;它非常重视保持健康,认为健康主要取决于生活方式、心理和情绪状态、环境、饮食、锻炼、心态平和以及意志力等因素的影响。要求医生应当特别重视研究每个病人个体健康的特殊性和独特性。所以,它关注的是病人而不是疾病,强调的是病人和医生之间的主动合作。 首先,古希腊医学“认为疾病是由机体内部的紊乱引起的,而不是由病原体微生物入侵引起的。” 其次,古希腊医学“认为机体的各个部分是相互联系的,身体中充满了各种液体。这些液体的平衡是机体赖以生存的基本条件,它们的平衡与否反映在气色、气质和性情上。”这与中国的中医学有很在相同之处。 到十七世纪时,“体液”学说遭到了猛烈抨击,因为它被认为是没有任何物质基础的空洞理论。从此以后,西医就走上了和自己源头截然不同的道路,将自己的发展建立在科学和实验的基础上。   科学的进步使近代西方人认识到,大自然有着自己的运动规律,不能按人们的意愿或者猜想来解释,而是只能用机械理论并以几何和数学语言来表述清楚。这种机械论的观点大大推动了医学的发展,人们开始认为机体的不适并不随个体的不同而不同,实际上任何疾病都是由于机体内受到某种伤害而引起的,药物和外科手术可以治愈或者缓解疾病。20世纪后期,“社会-心理-生物”综合医学模式的现代西方医学兴起,随着系统生物学与系统生物技术的发展,21世纪伊始开始走向后基因组时代的系统医学与个性化医疗卫生时代。 中西医的区别 近代以来的西医,与中医有本质的不同,最主要的,是完全不同的两种“方法论”。 ????1.对人体和疾病认识的出发点不同:静态研究——活体考察 ????西医建立在尸体解剖基础之上,重形态结构,借助于现代仪器,达到微观认识的高峰,因而重视检测指标,重视病因,结果,基本上属于生物医学的模式;中医建立在活体考察之上,重功能状态,重患者的主观感受,重证候表现,重视疾病的过程和趋势,重视气候、环境、情绪对疾病的影响。 ????2.诊断方法不同:仪器——四诊 ????西医借助于各自先进仪器,目的是弄清病因、发现病灶,找准病位。18世纪奥恩布鲁格发明叩诊,19世纪雷类克发明听诊器,1895年伦琴发现X光,2001年获得物理学奖,1924年艾因托文心电描计器,1952年美国人用B超,1957年日本人用多普勒,1972年CT获奖,2003年核磁共振奖。中医则用望闻问切四诊,直接利用医生的感官来收集患者的信息,进行活体考察,动态分析,辨证思维。至今在国内还没有发明一种仪器可以代替四诊,进行全面的动态考察。四诊是古老的,但绝不是落后的。 3.治疗观念不同:对抗治疗——扶正祛邪、调节平衡 ????西医对待疾病是一种是战争模式,发现病因,找到病灶,予以消灭,把疾病看着是敌人,“对抗治疗”是西医对付疾病主要手段。中医是一种平衡模式,“扶正祛邪”、“调节平衡”是中医治病养生的主要方法,目的是使得疾病或自身原因导致的身体紊乱,通过这两大手段,达到有序和正常。人文学者王一方对于“战争模式”有个生动的比喻(见于拙著p34页下同)。又如对乙肝的治疗,西医在肝功能正常时主张不治,因为没有药物可以杀死乙肝病毒,我用扶正祛邪的方法能够取得较好的疗效。 ????4.药物来源不同:化学合成药—天然药物 ????西医是工业生产的化学合成药,是通过实验室研究出来的;中药是大自然生出产的药物,通过“药食同源”的道理尝试出来的。西药单纯,靶向治疗,起效快,作用力强;中药复杂,方剂讲究君臣佐使、煎煮方法,发挥综合疗效。人体细胞对西药有排斥作用,有些导致药源性疾病;对中药则亲和力较大,况且中药通过炮制、调配,大部分没有毒性。只看到书上记载某味原生中药有毒性和副作用,从而说中药有毒是错误的,方剂中药物的互相配合是一门很高的学问,所以中医有“经方”、“

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