课件：抗感染药.ppt

本品钠盐易溶于水，可制成注射剂与滴眼剂。 用途：本品为开环核苷类抗病毒药，是抗疱疹病毒的首选药物。临床主要用于治疗疱疹性角膜炎、生殖器疱疹、带状疱疹和疱疹性脑炎，也可作为病毒性乙肝的协同治疗。 盐酸金刚烷胺 鉴别： 本品与硅钨酸试液作用，产生白色沉淀。 用途： 为三环胺类抗病毒药和抗震颤麻痹药。临床用于预防和治疗各种A型流感病毒感染，也可用于帕金森病。 第六节 其他抗感染药 硝基咪唑类 药物主要有甲硝唑、替哨唑，都具有硝基咪唑环的基本结构。 替硝唑是甲硝唑的乙磺酰基衍生物，是继甲硝唑后疗效更好的抗滴虫病、抗阿米巴病以及抗厌氧菌感染的药物。 替硝唑 咪唑环 硝基 有机硫 性质： 本品为白色至微黄色的结晶或结晶性粉末，味微苦；在丙酮或三氯甲烷中溶解，在水或乙醇中微溶；熔点为125~129℃。 鉴别： 本品结构中具有有机硫，小火加热熔融，即产生有刺激性的二氧化硫气体，能使硝酸亚汞试液湿润的滤纸变黑。 硝基呋喃类 是一类具有5-硝基呋喃甲醛缩氨结构的衍生物，代表药物呋喃妥因，临床用于治疗大肠杆菌、变形杆菌等引起的泌尿道感染。 呋喃妥因 酰亚胺结构，酸性 硝基呋喃 稳定性： 本品遇光易分解，颜色逐渐变深，因此需遮光、密封保存。 鉴别： 1、本品具有酰亚胺结构，显弱酸性，加氨试液使溶解，再加硝酸银试液，即生成黄色银盐沉淀。 2、本品为硝基呋喃类药物，加水与氢氧化钠试液溶解后，溶液显深橙红色。 异喹啉类 典型代表为盐酸小檗碱，它从黄连和三颗针植物中提取，具有抗菌活性强，毒性小，副作用低的特点，广泛用于肠道感染。 盐酸小檗碱 季铵结构 性质： 本品为黄色结晶性粉末，无臭，味极苦；在热水中溶解，在水或乙醇中微溶，在三氯甲烷中极微溶解，在乙醚中不溶。 鉴别： 本品的热水溶液，加氢氧化钠试液显红色（转变为以季铵碱式、醇式和醛式三种互变异构体），再加碘化钾溶液，即生成碘化小檗碱黄色沉淀。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染性疾病。机体的各个组织、器官如肺、脑、骨和皮肤等都可被感染，其中以肺结核最为常见。抗结核病药是指能够抑制结核分枝菌、治疗结核病并防止其传播的药物。第一个成功用于临床的是：链霉素 抗结核病药分类： 抗生素类抗结核病药 合成类抗结核病药 一、抗生素类抗结核病药 抗结核抗生素主要有氨基糖苷类的链霉素、卡那霉素；利福霉素类利福平 利福霉素是用链丝菌发酵产生的抗生素，其化学结构为大环内酰胺。天然的利福霉素抗菌作用弱，稳定性差，口服吸收差，其萘环上的乙酰氧基经水解、氧化、还原即得到酚羟基取代的利福霉素，进一步改造其结构，将利福霉素与1-甲基-4-氨基哌嗪成腙得到口服吸收好、抗菌谱广、高效、长效的半合成抗结核病药利福平。以利福平为基础，开发了抑菌作用更强的利福定和利福喷丁。 利福平 为鲜红色或暗红色的结晶性粉末，无臭，无味；在三氯甲烷中易溶，在甲醇中溶解，在水中几乎不溶。 酚羟基 烯 希夫碱 酰胺键 酯键 稳定性： 不稳定 希夫碱：易水解 1，4-二萘酚：易被氧化 酯键：易水解 酰胺键：易水解 鉴别： 具还原性，可被氧化剂氧化显色 如：被亚硝酸氧化，由橙红色变成暗红色 用途： 临床上主要用于各种结核病，也可用于治疗麻风病。与异烟肼、乙胺丁醇合用有协同作用，同时降低耐药性。 二、合成抗结核药 合成抗结核药主要包括异烟肼、对氨基水杨酸钠、乙胺丁醇等。 对氨基水扬酸钠 芳伯氨基 酚羟基 鉴别： 本品分子中含有酚羟基，其稀盐酸溶液加三氯化铁试液生成紫红色配位化合物，放置3小时，不得产生沉淀。 用途 本品可治疗各种结核病，临床上常与链霉素或异烟肼等合用，以增强疗效和减低耐药性。 异烟肼 吡啶环 含氮杂环 共轭 酰肼基，易水解 肼基： 具还原性 稳定性： 1、酰肼结构在酸碱性条件下均能水解生成异烟酸和游离肼，后者使毒性增加，所以变质后的异烟肼不可再供药用。 水分、重金属离子、温度、pH均可影响水解速度，因此注射用异烟肼应制成粉针剂，使用前现配。 2、结构中有肼基易被氧化，遇光渐变质，应遮光、严封保存。 鉴别： （1）异烟肼结构中有肼基，肼基具有还原性，与氨制硝酸银试液反应，异烟肼被氧化，生成异烟酸，同时有黑色的金属银生成，并在试管壁上生成银