CKD管理意义中心建立探讨.pptxVIP

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CKD管理一些的探讨 ;目前的CKD诊治现状;Nephrol Dial Transplant 2009;24:3426-3433;CKD管理我们能得到什么?;一些启发,一些构想,~~~;设想中的CKD患者照护管理模式;组建跨领域跨专业CKD管理医疗团队;1.临床护理专家 2. 管理者 3.专家意见谘询者 4. 教育指导者 5.协调者 6.研究者 7.规划者;CKD卫教的层面;症状出现 门诊就医;2-建立评估教育体系;;群体卫教内容-根据CKD不同阶段设置;一对一卫教 ;临床门诊?营养门诊;营养教育流程以及记录;3-建立长期随访系统;CKD病历追踪记录表;教育随访系统;教育随访系统;4-建立数据管理—— eGFR管理软件-CKD病案管理软件; 一个完整的中心;理论化—— “六驱管理”的概念;;A. 评估和诊断 Assessment Diagnosis;B.药物治疗 Basic Drug Treatment;C. 低蛋白饮食 Control Protein Intake;D. 数据记录 Data Record;E. 患者教育 Education of patient;F. 随访 Follow-Up;31;国内医院的一些尝试~~~;2011.8 肾脏内科CKD管理中心成立 建立随访团队、随访流程、随访档案 2012.3 每年两期CKD患者教育系列讲座 2012.12 CKD管理中心首届病友会 2013.6 CKD管理中心随访软件系统启用 2013.6 肾脏内科专科护士患教培训课程 截止2013.9月,中心建档患者802人;CKD管理中心建档患者量(例);CKD患者比例(%);CKD患者合并高血压比例(%);CKD管理中心发展历程;CKD 患者;中心构建 —— 随访资料;中心构建 —— 办公空间; 中心构建 —— 随访流程(一);;CKD管理中心发展历程;患教体系 —— 宣传展板;患教体系 —— 门诊患教;目前已开展3期共12次课程,累计听课人数达500余人 讲座内容涵盖CKD 1-5期除医护人员讲授外,每期均邀请有营养师给予专题讲座;患教体系 —— 病友会;CKD管理中心发展历程;2012.6 更改随访流程 2012.7 改版随访记录表 ;CKD管理中心发展历程;软件系统;软件系统;CKD管理中心发展历程;背景 护士在随访患教中的重要作用 患教知识与沟通技能参差不齐 未来专职患教师缺口大;CKD管理之费森助力 ;数据管理- eGFR管理软件 CKD病案管理软件;患教内容设计-群体患教;患教活动设计-个别患教 ;CKD管理人员培训;费森营养学院??线课程;费森营养学院-面授;患者教育资料和工具;中国肾病食品交换份;119种食物等大蛋白质交换份卡片;谢谢!

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