课件：岁儿童神经心理发育量表.ppt

首都儿科研究所生长发育研究室研制的《０～６岁小儿神经、心理发育诊断量表》，是与全国１２个省、市密切合作，是在收集１５０５３例婴幼儿神经、心理发育宝贵资料的基础上，历时１０年完成的。它不仅摸清了我国各地区婴幼儿神经 、精神发育的基本情况，而且首次获得了适合我国国情的有系统、有代表性的婴幼儿神经、心理发育常模。 本《量表》不仅可以用发育商来评价孩子的智能发育速率，也可用智龄来表明其发育水平，为智能超常或发育迟缓提供了可靠的早期诊断依据。 五大智能 婴幼儿的智能主要表现为大运动、精细动作、适应能力、语言、社交行为等五个方面的能力。 大运动 大运动主要指头颈部、躯干和四肢幅度较大的动作，比如抬头、翻身、坐、爬、站、走、跳、独脚站、上下楼梯、四肢活动和姿势反应、躯体平衡等各种运动能力。 婴幼儿动作的发展与心理的发展有密切关系，早期动作的发展在某种程度上标志着心理发展的水平，同时动作的发展可以促进整个心理的发展。 精细动作 精细动作主要是指手的动作，以及随之而来的手眼配合能力。比如抓握、摇动、耙弄、拇食指对捏、握笔乱画、搭积木、穿扣眼、模仿画竖道、折纸、用筷子、画人像等。这些动作为书写、绘画和劳作的技巧和技能的发展奠定了基础。 精细动作的发展和婴幼儿整个神经、心理的发展也是密切相关的。从某个角度说，大运动和精细动作的发展有着特殊的意义，因为行为成熟的程序，是从大运动和精细动作的逐步成熟开始的。 适应能力 适应能力主要指婴幼儿对外界刺激的分析和综合能力。如对物体和环境的精细感觉，解决实际问题时运用运动器官的能力，对外界不同情景建立新的调节能力等等。由此可见，适应能力是在视觉、听觉、大运动和精细动作发展的基础上所形成的综合判断能力，通过它可直接观察出婴幼儿的智慧。 比如听声音有反应和找到声源，玩具失落后会找，积木从一只手换到另一只手，伸手拿远处的玩具，有意识的摇铃，积木对敲，从杯子中取出物或寻找盒内东西，盖瓶子盖，积木搭高和搭桥，能一页一页的翻书，知道主要的颜色和简单的数目，能理解各种简单的几何图形，用拼板拼出圆形、方形、椭圆形和长方形，能指点出画的物体少画了什么等等。 语言能力 语言是人类所特有的心理活动。比如，孩子彼此之间交谈，听音乐、歌曲，读故事、歌谣，写字、画图画等，这些听、说 、读、写都是不同形式的语言活动，语言对儿童的心理发展有着十分重要的作用。它不仅可以促进孩子间的交往。扩大知识面，而且可以调节自身的心理活动，使自己的行动有一定的目的和方向，同时还可促进孩子认识能力的发展。语言可以帮助儿童记忆，可以促进儿童思维，还可以增强儿童的想象。总之，言语活动可以促进儿童心理活动的迅速发展。 社交行为 社交行为是指孩子对现实社会文化的个人反应。其行为模式也是由内在成长因素所决定的，有一定的发展程序。孩子大小便的控制是适应外界要求所形成的，但是最终能否控制，还得取决于神经功能的成熟程度。社交行为主要指以下几个方面的能力：① 社会交往能力。如逗引时有反应，见人会笑，能认识亲人，认生，懂得家长的面部表情等等。② 生活自理能力。如开口表达个人要求，穿衣服时知道配合，会脱袜子，会穿鞋，会扣扣子和解扣子，会穿上衣等。?③ 适应外界要求的能力。如会控制大小便，有简单的是非观念，见食物兴奋，能自己吃饼干等等。?④ 懂得社会常识。如懂得常见物和人的名称，会说常见物的用途，懂得桌子等用具是用什么材料做的，认识各种颜色等等。 计算十足年龄 十足年龄以月为单位，首先计算出十足年龄，即几岁几月零几天，再把岁和天数均换算为月，以月龄为单位。 月变日为 1月=30日 岁变月为1岁=12月 例:测验日期 10 年6月13日 出生日期 09年06月26日 0岁11月17天=11.6月 标注主测年龄 用△标记。在主测月龄前以△标记，以示此月龄为该儿童的实际月龄。 测查顺序 以先易后难为原则。 先查动手的项目，如精细动作、适应能力，再查语音、社交，最后查大动作 量表中有R的项目表示该测查项目可以询问家长 记录结果 通过的项目用○表示，不通过的项目用×表示。 测验结果 不管主测月龄的项目是否通过，向前测两个年龄组的项目要通过，向后测两个年龄组的项目不通过。 计分方法 1岁以内：每个领域有一个项目为一分，有两个项目各为0.5分 1-3岁：每个领域有一个项目为三分，有两个项目各为1.5分 3-7岁：每个领域有一个项目为六分，有两个项目各为3分 计分方法 先找出基础得分，按领域计算，把连续通过的项目读至最高分，再把不通过的项目抛开不计算，把后边得分的项目逐项加上，即为该领域的分数。 计算智龄和发育商 智龄=五个领域分数之和÷5 发育商=（智龄/实际月龄）×100 智能水平评价 智能 发育商 评