课件：上肢关节运动.ppt

（五）提携角 是指肱骨长轴方向与尺骨长方向的平角。 正常情况约10°~15° 女＞男； 成人＞小孩。 三、腕掌指关节 （一）腕关节 腕关节由桡尺骨远端、八块腕骨、五块掌骨构成。 包括桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节。 1、桡腕关节 近侧关节面：桡骨下端腕关节面，尺骨下面三角软骨盘。 远侧关节面：手舟骨、月骨、三角骨近侧关节面组成的弓形关节面。 桡骨茎突与尺骨茎突分别有尺侧副韧带和桡侧副韧带附着。 桡尺骨茎突远端连线与水平面呈15°夹角 2、腕骨间关节 由八块腕骨之间的接触面构成。 豌豆骨仅一个关节面，余均有多个关节面。 掌侧、背侧的粗糙骨面有韧带附着。 手舟骨在桡骨茎突远侧可触摸到。 月骨可在桡骨背侧结节的远侧和头状骨的近侧触摸到，屈腕时明显。 在腕掌面尺侧边缘摸到豌豆骨。 3、腕掌关节 由远侧腕骨和掌骨底构成。 第一掌骨底与大多角骨构成拇指腕掌关节。 （二）掌指关节 由掌骨头与近节指骨底构成。 （三）指间关节 由相邻指骨的指骨滑车与指骨底构成 （四）腕掌指单关节运动 1、桡腕关节：屈、伸、展、收、环转 2、腕骨间关节：轻微滑动、转动 3、腕掌关节： 拇指腕掌关节：屈、伸、展、收、环转、对掌 小指腕掌关节：屈、伸、展、收、环转、对掌 4、掌指关节：当手指处于伸位时，可做屈、伸、展、收、环转，环转的幅度小。 5、指间关节：屈、伸 （五）腕掌指关节复合运动 1、腕关节 屈 伸 展（桡偏） 收（尺偏） 65°~80° 55°~75° 15°~25° 30°~45° 2、掌指关节 屈：小指，95°；示指70°。伸：0° 3、指间关节 屈：近节110°；远节90°；伸：0° （六）腕掌指关节运动原动肌 1、腕关节 运动 原动肌 神经支配 屈 尺侧腕屈肌 桡侧腕屈肌 掌长肌 尺 神 经 正中神经 正中神经 伸 桡侧腕长伸肌 桡侧腕短伸肌 尺侧腕伸肌 桡神经 2、腕掌关节 （1）拇指腕掌关节（拇指掌指关节） 屈 拇长屈肌、拇短屈肌 正中N 伸 拇长伸肌、拇短伸肌 桡N 展 拇长展肌 桡N 收 拇收肌 尺N 对掌 拇对掌肌 正中N （2）小指腕掌肌（小指掌指关节） 屈 指浅屈肌、指深屈肌、 小指短屈肌 正中N、尺N 伸 指伸肌 桡N 展 小指展肌 尺N 收 骨间掌侧肌 尺N 对掌 小指对掌肌 尺N 3、掌指关节 屈 指浅屈肌、指深屈肌、 蚓状肌 正中N、尺N 伸 指伸肌 桡N 展 骨间背侧肌 尺N 收 骨间掌侧肌 尺N 4、指间关节 （1）近节指间关节 屈 指浅屈肌、指深屈肌 拇长屈肌 正中N、尺N 伸 指伸肌、蚓状肌 拇长伸肌 桡N、正中N 尺N 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 上肢关节运动 一、肩复合体 肩的运动实为肩复合体的联合运动。 肩复合体 盂肱关节 肩锁关节 胸锁关节 肩胛胸壁关节 肩峰下关节 功能性关节 骨骼肌、韧带 关节 （一）肩复合体诸关节 （1）由肩胛骨关节盂和肱骨头构成。 1、盂肱关节 关节盂周缘有关节唇。 关节盂仅容纳肱骨头1/4~1/3 。 肱骨头向后旋转约30°-40°；向上倾斜45°。 （2）关节囊 关节囊内附关节盂周缘，但上方附于盂上结节内，将其包裹；关节囊外附解剖颈，但内侧附于外科颈。 滑膜包裹肱二头肌长头，并随二头肌长头下降于结节间沟内，形成腱鞘。 （3）韧带 盂肱上韧带、盂肱中韧带、盂肱下韧带、喙肱韧带。 喙肱韧带 2、肩锁关节 由肩峰关节面与锁骨肩峰端关节面构成。 稳定装置： 肩锁韧带 喙锁韧带 关节囊 三角肌、斜方肌肌腱 3、胸锁关节 由锁骨胸骨端与胸骨锁切迹及第1肋软骨的上面构成。 稳定装置：关节盘、关节囊 胸锁前后韧带、锁骨间韧带、肋锁韧带 4、肩胛胸壁关节 由肩胛下窝与胸后壁组成。 肩胛骨在冠状面上偏斜角约为30°。 肩胛前间隙：肩胛下筋膜与胸廓外筋膜间。 肩胛前间隙被前锯肌分为前后两个间隙，前间隙位于前锯肌与胸廓外筋膜之间，后间隙位于前锯肌肩胛下筋膜之间。 5、肩峰下关节 由肱骨头上方与肩胛骨喙突肩峰弓组成。 肱骨头主要为大结节。 肩胛骨喙突肩峰弓指喙突、肩峰、喙肩韧带、冈上肌肌腱。 （二）肩复合体关节运动 1、肩胛胸壁关节的运动 外展、内收；上升、下降；上旋、下旋。 （1）内收与外展 内收：做含胸动作，肩胛骨远离正中线。 外展：做扩胸动作，肩胛骨向正中线靠拢。 （2）上升与下降 上升：做耸肩动作，肩胛骨向上运动。 下降：做垂肩动作，肩胛骨向下运动。 （3）上