课件：兽医病理学.ppt

二、肝坏死 病变是肝细胞的颗粒变性、脂肪变性以至细胞完全崩解凝固性坏死，或自溶吸收等。根据病变发生部位不同可分为： （一）弥漫性肝坏死 病变广泛，坏死严重，肝体积缩小，呈现包膜皱缩，边缘月锐薄，质软，切面棕黄或灰黄颜色。肝细胞溶解后，肝小叶塌陷而呈现红色斑点，肝表面呈红黄相间的花纹。后期可硬变。 （二）局灶性坏死 是常见的形式，呈散在性分布，出现在肝小叶的任何部位，形成灰黄色针尖大或粟粒大坏死点，数量较多，大小较匀。是播散性感染的特征性病灶。 （三）肝小叶内带状坏死 常见与血液中的剧毒损害。病变无特异性。 三、肝炎 （一）肝脓肿 由化脓菌引起的肝局灶性炎症。脓肿多见于肝左叶，内含浓厚的黄绿色脓汁。 （二）牛、猪、鸡等沙门氏菌病所致肝炎 肝实质内散在灰黄色或灰白色、多发性的针头大坏死点。周围巨噬细胞增生形成小结节。即副伤寒细胞性肉芽肿。 （三）钩端螺旋体病 由于出血性黄疸型钩端螺旋体感染引起的急性肝炎。肝瘀血肿大，可见多发性坏死区域，表面覆盖纤维素渗出物。整个肝脏显现出血和胆汁沉着的条纹，胆管壁和胆囊壁水肿，炎性细胞浸润。 （四）幼鸭病毒性肝炎 多发生在两周龄左右。肝肿大，散在出血斑点，表面常见淡红色的区域或呈斑驳状色彩，质度脆弱。 （五）鸡盲肠肝炎 又称黑头病。由火鸡组织滴虫引起。肝肿大，表面形成圆形或不规则形稍凹陷的溃疡灶，呈黄绿色，边缘隆起，病灶数量不定，可相互融合形成大的溃疡灶。 四、肝硬变 是一种常见的慢性进行性肝脏疾病。剖检见硬变的肝脏体积缩小，质度坚硬，表面高低不平或结节状。肝的切面上可见大片的结缔组织增生。肝的色彩呈斑驳状，常染有胆汁。 仔猪蛔虫病时，幼虫在猪体内移行，经肝时，形成一种特征性局灶性间质性肝炎，称为“乳斑肝”。在肝表面紧贴纤维被膜下，可见到不规则白斑，质度硬实，为增生的结缔组织，这种白斑可部满整个肝脏，导致肝硬变。 牛血吸虫病的肝硬变特点：在急性期肝肿大，表面呈现粟粒大的虫卵结节。严重的肝实质中也见有结节。 第四节 肾脏常见病病理 一、肾小球性肾炎 肾小球性肾炎病主要在肾小球，呈弥漫性分布于两侧肾脏，所以又称弥漫性肾小球性渗炎。分急性、亚急性和慢性3种。 （一）急性肾小球性肾炎 眼观肾体积稍肿大，被膜易剥离、充血、呈淡红色，质度柔软，切面皮质增厚。临床上泌尿机能障碍，常出现少尿、无尿、血尿、蛋白尿及管型尿。动物多死于尿毒症。 （二）亚急性肾小球性肾炎 又称“大白肾”。肾显著肿大、苍白或淡黄色、柔软、表面光滑、被膜易剥离。切面皮质增宽、苍白色、浑浊、与颜色正常的髓质部分界清楚。临床上出现蛋白尿、管型尿和肾性水肿。动物死于肾功能衰竭。 （三）慢性肾小球性肾炎 肾体积缩小，质地变硬，表面散见弥漫的细小颗粒，被膜粘连不易剥脱。切面皮质薄，纹理不清，与髓质分界不明显。镜检，突出病变是肾小球发生纤维化和透明变性。病变肾小球所属肾小管萎缩消失，呈现“肾小球集中”的特征性病变。临床上代偿期尿量增多，比重下降，蛋白少、无管型。代偿失调后常死于尿毒症。 二、间质性肾炎 是肾间质发生以淋巴样细胞浸润和结缔组织增生为特征的非化脓性炎症。初期肾肿大，被膜易剥离，表面散见灰白色斑块（白斑肾）。后期病变部结缔组织增生形成瘢痕，肾质度变硬，体积变小，表面可见颗粒和不规则的凹陷斑，色泽灰白，被膜增厚，不易剥离。切面见皮质厚薄不匀，有灰白色的结缔组织条斑，皮髓质之间分界不清。临床上尿量减少，严重的发生酸中毒和氮质血症等肾功能衰竭症状，一般不出现蛋白尿。 三、化脓性肾炎 是由于化脓菌感染，侵害肾实质和肾盂的化脓性炎症。其病理发生包括血源性和尿源性感染两种。 （一）栓塞性化脓性肾炎 是血源感染。眼观肾肿大，被膜易剥离，肾表面散在数量不等的灰黄色脓灶，有粟粒至黄豆大，病灶周围有明显的红色反应带。 （二）肾盂肾炎 主要是从不段尿道炎症上行的尿源性感染。眼观肾肿大柔软，被膜易剥离，表面有微隆起的灰白色斑点。切面肾盂扩张，肾盂粘膜充血或出血。肾乳