课件：神经系统教案.ppt

③大部分终止双侧脑神经运动核，支配双侧眼外肌、咀嚼肌、面部肌、咽喉肌、胸锁乳突肌、斜方肌 ④小部分终止于对侧面神经核下部和舌下神经核，支配对侧的面下部肌、舌肌 3.上、下运动神经元 ①上运动神经元： 指大脑皮质的锥体细胞及其轴突 ②下运动神经元： 指脊髓前角细胞脑神经运动核细胞 ③上运动神经元损伤在皮质脊髓束表现为硬瘫 即肌张力增高、肌肉不萎缩、深反射亢进、病理反射出现等；在皮质核束表现为核上瘫：即对侧眼裂以下的面肌瘫痪和舌肌瘫痪（舌尖偏向对侧）。 ④下运动神经元损伤在皮质脊髓束表现为软瘫 即肌张力降低、肌肉萎缩、深、浅反射消失、无病理反射等；在皮质核束表现为核下瘫：即同侧全部面肌瘫痪和舌肌瘫痪（舌尖偏向同侧）。 4. 锥体系损伤及表现： ①脊髓前角、前根及脊神经损伤： 同侧节段性软瘫 ②脊髓外侧索损伤： 同侧损伤平面以下硬瘫 ③延髓锥体交叉处损伤： 双侧上、下肢硬瘫 ④锥体、脑桥基底部、大脑脚、内囊后肢损伤： 对侧上、下肢硬瘫 ⑤大脑皮质损伤： 对侧相应支配区硬瘫 ⑥面神经核、面神经根、面神经损伤： 同侧面肌核下瘫 ⑦舌下神经核、舌下神经根、舌下神经损伤： 同侧舌肌核下瘫 ⑧大脑脚、内囊膝部、中央前回下部损伤： 对侧面、舌肌核上瘫 第八节 脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环 一、 脑和脊髓的被膜 （一）脊髓的被膜 1. 硬脊膜： 上端附于枕骨大孔，末端附于尾骨 硬膜外腔：硬脊膜与骨膜之间 硬脊膜 硬膜外腔 2.蛛网膜： 蛛网膜 蛛网膜下隙： 蛛网膜与软脊膜之间，充满脑脊液 终池： 脊髓下端以下，内有马尾 蛛网膜下隙 3.软脊膜： 软脊膜 齿状韧带： 在前、后根之间，软脊膜呈齿状附于硬膜上 齿状韧带 （二）脑的被膜 1）特点 有两层构成 在颅盖部与颅骨疏松结合 在颅底部与颅骨紧密结合 1.硬脑膜： 脑膜中动脉 翼点 2）由硬脑膜形成的隔 大脑镰 小脑幕 幕切迹 小脑镰 鞍隔 大脑镰 小脑幕 小脑镰 鞍隔 幕切迹 3）由硬脑膜形成的静脉窦 上矢状窦 下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦 海绵窦 岩上窦 岩下窦 颈内静脉 颅内、外静脉交通 2.蛛网膜： 蛛网膜下隙、蛛网膜下池、蛛网膜颗粒 3.软脑膜： 硬脑膜 蛛网膜 蛛网膜下隙 蛛网膜颗粒 软脑膜 大脑镰 上矢状窦 脉络组织、脉络丛 二 脑和脊髓的血管 （一）脑的动脉 颈内动脉 椎动脉 基底动脉 1.颈内动脉 大脑前动脉 前交通动脉 大脑中动脉 后交通动脉 脉络丛前动脉 ①大脑前动脉 皮质支: 中央支: 半球内侧面，额叶底面，额、顶叶外侧面的上部 尾状核、豆状核前部，内囊前肢 ②前交通动脉 ③大脑中动脉 皮质支： 中央支： 半球外侧面的大部分 尾状核、豆状核、内囊膝和后肢 ④后交通动脉 ⑤脉络膜前动脉： 至侧脑室脉络丛，供应外侧膝状体、内囊后肢、大脑脚底中1/3、苍白球 大脑前动脉 大脑中动脉 2.椎动脉——基底动脉 ①小脑下后动脉： 分布小脑下面后部、延髓后外侧部 ②小脑下前动脉： 分布小脑下面前部 ③迷路动脉： 分布于内耳 ④脑桥动脉： 分布于脑桥基底部 脑桥动脉 ⑤小脑上动脉： 分布小脑上部 ⑥大脑后动脉 皮质支： 中央支： 全部枕叶，颞叶的内侧面和底面 分布于背侧丘脑，内、外侧膝状体，下丘脑、底丘脑 大脑后动脉 小脑下后动脉 小脑下前动脉 小脑上动脉 3.大脑动脉环： ①组成： 前交通动脉，两侧大脑前动脉始段，两侧颈内动脉末段，两侧后交通动脉，两侧大脑后动脉始段。 ②位置： 在脑底面围绕视交叉、灰结节及乳头体 （二）脑的静脉： 1. 不与动脉伴行 2 分深、浅两组： 浅静脉直接注入硬脑膜窦 深静脉汇合成大脑大静脉注入直窦 （三）脊髓的血管 1. 脊髓的动脉 ①脊髓前、后动脉： 均发自椎动脉 ②来自肋间后动脉、腰动脉、骶外侧动脉的脊髓支 2. 脊髓的静脉 脊髓前、后静脉 前、后根静脉 椎内静脉丛 脊髓前动脉 脊髓后动脉 脊髓前静脉 脊髓后静脉 前根静脉 椎内静脉丛 软脊膜 蛛网膜 硬脊膜 脊髓后动脉 三 脑脊液循环 侧脑室 室间孔 脉络丛产生 第三脑室 脉络丛产生 中脑水管 第四脑室 脉络丛产生 正中孔、外侧孔 蛛网膜下隙 蛛网膜颗粒 上失状窦 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * * * 十 迷走神经 vagus nerve （一）起止、走行 迷走神经背核 内脏运动纤维 疑核 躯体运动纤维 孤束核 内脏感觉纤维 迷走