课件：我国革兰氏阳性致病球菌的耐药现状及合理用药.ppt

抗菌药物治疗革兰氏阳性球菌感染的合理使用 分析感染疾患发展规律及其与基础病有关的关系选药：各种感染疾患均有本身的发展规律。分析当时感染是处于原有治疗无效，感染正在急剧恶化，还是有效而未能控制，病情有所加重，对于决定是否改变治疗方向甚为重要。如为前一种情况应及时换药，而后一种情况则应保留起主要作用的药物，改换其中个别药物以加强治疗。 熟悉抗生素的抗菌作用与药理作用特点：要合理选择抗生素必须熟悉被选择的对象，对抗生素应有了解其分类、各类抗生素的抗菌作用、抗菌谱、作用机理、细菌耐药性、临床药理特点、适应症、禁忌症、不良反应以及制剂、剂量、给药途径与方法等。还应了解各类抗生素国内外研究进展、新老品种作用差别，可供选用的有那些品种，有开发前途即将投放市场并供应临床的有哪些品种，以便及时选用针对性较强的抗生素，安全有效地控制各种感染疾患。 抗菌药物治疗革兰氏阳性球菌感染的合理使用 抗细菌抗菌药物合理选择参考表 3、革兰氏阳性球菌感染的抗菌药物选择参考 抗细菌抗菌药物合理选择参考表 抗菌药物治疗革兰氏阳性球菌感染的合理使用 以上流行病学资料提示， MRSA和VRE已经成为当今最重要的医院内感染病原菌，VRE和MRSA引起的感染已是临床上十分严重的问题。VRE引起的全身感染（包括败血症、心内膜炎）在治疗上非常困难，病死率非常高。随着万古霉素等糖肽类抗生素临床应用的不断扩大，VRE必定会不断增多。专家呼吁：必须严格控制糖肽类抗生素的使用，以延缓万古霉素耐药性的产生。 急 需： 用于治疗耐药球菌感染，安全有效的一线药物！ 广州白云山制药股份有限公司作为一个抗生素专业化生产企业，瞄准了这个临床上亟待解决的问题，并在九十年代初期就投入大量的科技力量进行了研究开发，经过广泛的论证终于找到了一个沉睡了十多年的、具有国际国内独创先进性、目前唯一由我国自行研制并首先应用于临床的新型头孢菌素－头孢硫脒。 治疗革兰氏阳性球菌感染首选药物！ ? 化学结构： 分子式： C19H28N4O6S2 分子量： 472.57 本品对革兰氏阳性球菌及部分阴性杆菌均有良好的抗菌活性。本品对金葡菌有较强的抗菌作用，对青霉素敏感菌株其MIC90仅为 0.25mg/L ，对甲氧西林耐药菌株其MIC90为 16mg/L 。 本品对肠球菌属有较好的作用，是目前临床常用头孢菌素类抗生素中作用最强的，其平均最低抑菌浓度仅为1.8mg/L，敏感率达到86%。 仙力素的抗菌谱和抗菌活性 本品对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌、草绿色链球菌、溶血性链球菌、非溶血性链球菌、肺炎球菌、流感杆菌、伤寒杆菌和卡他布兰汉氏菌均有良好的抗菌作用。 本品为强杀菌剂，主要作用于细菌的中隔细胞壁。 三年多来，我们先后在全国二十多家大中型医院进行了各种临床研究，总结了2000多例应用仙力素治疗各种感染性疾病的研究结果，证明了仙力素在临床上用于治疗各种革兰氏阳性球菌（包括耐药球菌）感染具有良好的临床疗效，临床总有效率高达93.61%，与临床上其它常用抗菌药相比，具有抗菌谱广，抗革兰氏阳性球菌（特别是金葡菌、表皮葡萄球菌和肠球菌）作用强，血药浓度高，体内分布广，临床疗效确切，不良反应小等特点。已成为目前临床上治疗各种革兰氏阳性球菌感染的一线首选药物。 典型病例：某患者因脑部脓肿发热三周，经外院抗感染治疗无效而转入安徽省立医院脑外科。诊断为脑部脓肿、败血症，血培养：金黄色葡萄球菌阳性，在外院已经给予青霉素、氨苄青霉素、先锋Ⅵ、氧氟沙星、培福星（培氟沙星）、氯霉素、菌必治等治疗均无效，高热不退，由院脑外科继续给予新青霉素Ⅱ号等治疗，均未见好转，遂请呼吸科会诊，会诊意见：该患者为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染，拟用万古霉素治疗，但该患者此时已出现严重肝肾功能不全。为避免万古霉素副作用，最后治疗方案为仙力素3g Bid 静滴, 3天后,该患者高烧退去,感染控制，经一个疗程治疗后好转出院。 注射用头孢硫脒的成功开发，填补了我国自行开发研制头孢菌素制剂应用于临床的空白，使此项具有国际独创先进性的科研成果转化为生产力。 尽管头孢硫脒在临床应用中获得了良好的效果，但它的临床药理学方面的研究还远远不够全面和深入。为了使头孢硫脒能真正确立它在临床上的地位，我们诚挚地希望在座的各位临床药理学方面的专家能对头孢硫脒给予一定的关注，并与我们合作对头孢硫脒进行一项全面深入的上市后临床再评价研究。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优