VQ显像与SPECT—CT断层显像在慢性血栓栓塞性肺动脉高.PDF

第35卷第3期 同济大学学报(医学版) V01．35NO．3 JOURNALOFTONGJI Jun．．2014 2014年6月 UNIVERSITY(MEDICALSCIENCE) doi：10．3969／j．issnl008—0392．2014．03．019 ·临床研究· V／Q显像与SPECT—CT断层显像在慢性 血栓栓塞性肺动脉高压中的研究 罗璧君 (同济大学附属第十人民医院急诊科，上海200072) 【摘要】目的对比肺通气／灌注平面显像与肺灌注SPECT—cT同机融合断层显像在慢性血栓栓塞性肺动脉高压 肺段动脉及亚段动脉栓子的检出效能。方法选取经临床Wells评分、临床资料、实验室检查及x线肺动脉造影 综合确诊为慢性血栓栓塞性肺动脉高压的35例患者，其中男25例，女10例，平均年龄(52．4±16．5)岁，合并近期 手术者3例、心力衰竭者7例、既往存在急性肺栓塞10例、合并下肢深静脉血栓21例；临床Wells评分，高度可能 性者15例，中度可能性者20例。所有患者均接受肺通气／灌注平面显像、肺灌注SPECT．CT断层同机融合显像及 x线肺动脉造影检查，检查于5d内完成并由核医学科及放射科有经验医师进行独立、双盲法阅片。采用SPSS 19．0统计软件对肺通气／灌注平面显像、SPECT—CT同机融合显像及x线肺动脉造影段及亚段的检查结果进行x2 检验及Kappa一致性检验。结果对于肺段动脉栓子，肺通气／灌注平面显像与肺灌注SPECT-CT的敏感度、特异 肺灌注SPECT．CT在保留了肺通气／灌注平面显像对肺段及亚段病变定位较高的敏感性同时，提高了对肺段及亚 段病变定位的特异性。 【关键词】肺栓塞；慢性；SPECT．CT；肺通气／灌注显像；肺动脉造影 【中图分类号】R 563．5【文献标志码】A【文章编号】1008—0392(2014)03—0082—05 between and Comparisonpulmonaryventilation／perfusionscintigraphy SPECT-CTfusion inlocalizationofembolus pulmonaryperfusion imaging in withchronicthromboembolic patients pulmonary hypertension LUO Biqun (Dept．ofEmergency，TenthPeople’SHospital，TongjiUniversity，Shanghai200072，China) To scanandthe SPECT． 【Abstract】Objectivecompareventilation／perfusionpulmonaryperfusion CTfusion inlocalizationofembolusin withchronicthromboembolic imaging patients pulmonary Dataof35consecutivewi