腹透导管出口护理--.pptVIP

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2019-03-05 发布于浙江
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腹透导管出口处护理上海市第一人民医院肾内科罗梅萍 1.减少出口处感染的机会，避免细菌繁殖 2.避免腹膜炎的发生 3.延长腹透管寿命待手术伤口以及出口处伤口愈合良好，拆线后进行用物：无醇消毒液（Ⅲ型安尔碘）松节油无菌敷料消毒棉签胶布弯盘 1.操作人员素质准备 2.核对、评估（了解患者病情、意识、观察患者合作程度及心理反应） 3.检查、备齐用物，推车至病室 4.核对解释，协助患者取合适的卧位 5.打开腹带，揭去敷料，检查导管出口处皮肤情况（用手轻轻按压皮下隧道，观察有无局部压痛及渗液） 6.用松节油清除出口处周围皮肤的胶布痕迹。 7.用消毒棉签蘸取消毒液，以导管出口处为中心，由内向外螺旋式消毒皮肤，消毒范围直径大于8cm，以此法消毒3遍。 8.在导管远端处用胶布蝶型固定 9.无菌纱布覆盖导管出口处，胶布固定 10.腹带包扎，将短管放置于腹带内 11.整理床单位，安置舒适体位 12.用物处理 1.消毒液应使用无醇的碘溶液（如安尔碘三型） 2.出口处如有硬痂，应以消毒液软化后，轻轻去除不可强行去除，以免损伤局部皮肤 3.操作中勿用力牵拉导管，严格执行无菌原则 4、导管胶布固定牢固，固定时顺着腹透管和连接管的自然走势，不能扭曲压折。 5、洗澡时要用干净的水从上至下淋浴，不能盆浴，不能让出口处浸在水里。不要抱婴儿不要搔抓出口处附近的皮肤不要穿紧身衣不要提举重量超过12公斤的物品不要盆浴不要在出口处附近区域使用爽身不要擅自使用软膏或其它药物