课件：心血管系统X线诊断.ppt

肺动脉狭窄 肺动脉狭窄 先天性外周肺动脉狭窄 法乐四联症 (肺动脉狭窄,室 间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥大) X线表现 心脏轻度增大,心尖明现抬高, 肺动脉段凹陷或平直,靴形心,主动 脉增宽,肺门及肺血管纤细。 Fallot四联症（常见型）：心尖圆钝上翘，心腰 凹陷，右心室增大，主动脉增宽，肺呈缺血改变。 Fallot四联症（常见型）：心尖圆钝上翘，心腰 平直，右心室增大，主动脉增宽，肺缺血改变不明显。 Fallot四联症（轻型）：心尖圆钝，心腰平直， 右心室增大，肺血略少。 Fallout四联症（常见型）：心尖圆钝上翘，心腰 凹陷，右心室增大，主动脉增宽，肺缺血改变不明显。 法洛四联症 法洛四联症 法洛四联症 法洛四联症 法洛四联症 心包疾病 心包积液 X线表现 心脏普遍增大,呈球形或烧瓶形， 心缘变直或平坦，各弧形消失，心脏 搏动减弱。 心脏普遍增大，呈球形或烧瓶形，心缘变直或平坦， 各弧形消失， 心脏搏动减弱 心脏普遍增大，呈球形或烧瓶形，心缘变直或平坦， 各弧形消失， 心脏搏动减弱 心包渗出 心包渗出 心包渗出 狭窄性心包炎 X线表现 心脏轻度增大,呈三角形,心缘僵直, 正常弧形消失 ，心脏搏动减弱。 心包钙化为特征性改变。 缩窄性心包炎 心脏轻度增大,呈三角形,心缘僵直, 正常弧 形消失心脏搏动减弱, 心包钙化为特征性改变 血管疾病 动脉瘤 (动脉壁局部薄弱引起 动脉扩张或膨胀) X线表现 动脉呈梭形或串状,局部突出阴 影, 边纹清晰。透视下可有搏动。 胸主动脉瘤 主动脉瘤 动脉瘤 动脉瘤 感谢使用本课件 返回 华山 左心室增大,主动脉结突出, 心腰凹陷 高血压心脏病 慢性肺原性心脏病 X线表现 右心增大肺部广泛纤维化和肺气肿 右心增大, 肺部广泛纤维化和肺气肿。 肺动脉段突出，左心房不大，两肺门影增大 右心增大, 肺部广泛纤维化和肺气肿。 肺动脉段突出，左心房不大，两肺门影增大 原发性心肌病 1. 充血型心肌病 X 线表现 左心室增大或心脏普遍增大, 搏动减弱，肺郁血 2. 肥厚型心肌病 X线表现 心脏增大,以左为主,搏动可以正常 心脏明显增大，呈主动脉型，各房室段 分界不清，主动脉球不大。肺纹无明显异常 先天性心脏病 1. 左向右分流 房间隔缺损 X线表现 心脏中度增大，呈二尖瓣型 (右心增大为主)， 肺动脉段突 出, 肺门增大,有肺门舞蹈。 心脏中度增大呈二尖瓣形 (右心增大 为主)肺动脉段突出,肺门增大,有肺门舞蹈 心脏中度增大，呈二尖瓣型，右心室增大， 左房不大。肺动脉段突出,肺充血改变 心脏中度增大，呈二尖瓣型，右心室增大， 左房不大。肺动脉段突出,肺充血改变 房间隔缺损 室间隔缺损 X线表现 心影向两侧扩大 (左右心室增大) ， 肺动脉段可突出,搏动增强,有肺门舞蹈。 心影向两侧扩大 (左右心室增大) ， 肺动脉段可突出,搏动增强,有肺门舞蹈 室间隔缺损 室间隔缺损 室间隔缺损 动脉导管未闭 X线表现 心脏增大,以左室增大为主。 主动脉增大突出,在动脉导管附着 区,有时可见漏斗状 膨大。 心脏增大,以左室增大为主。 主动脉增大突 出,在动脉导管附着区,有时可见漏斗状 膨大。 动脉导管未闭 动脉导管未闭 动脉导管未闭 动脉导管未闭 动脉导管未闭 动脉导管未闭 肺动脉瓣狭窄 X线表现 心脏轻、中度增大以右心室增大 为主。 肺动脉