四川大学本科生复学申请表.DOC

四川大学本科生复学申请表 学院： 姓名 学号 性别 年级 专业 联系电话 复学后编入 专业 年级 班级(教务老师填写) 本人申请 学生签字： 　 　　　　年　 月　 日 意 见 家 长 家长签字： 　 　　　　年　 月　 日 意 见 辅导员 　　　　　　　　　 辅导员签字： 　 　　　　年　 月　 日 （病愈复学需填）校医院意见 　　　　　　　　 医生签字（校医院公章）： 　 　　　　年　 月　 日 意 见 学 院