课件：机能实验学临床,呼吸.ppt

颈总静脉分布很浅，位于颈部左、右两侧皮下。用左手拇指、食指捏起颈部切口皮缘，向外侧牵拉，中指和无名指从外面将颈外侧皮肤外翻，右手用玻璃分针将颈部肌肉推向内侧，即可清晰显露附着于皮肤的颈总静脉（紫蓝色，较粗）。用玻璃分针或蚊式止血钳钝性分离颈总静脉周围结缔组织，游离颈总静脉2～3cm，在其下方穿2根黑丝线备用。 颈总静脉的分离（一侧）： P64 游离气管→穿1线备用→喉头下2-3厘米 气管两软骨环间“┸”型切口→气管插管（向肺端插入）→固定（打死结，并再 绕在气管插管叉上 结扎固定）。喉头 处容易出血，如气 管内有出血或分泌 物，应用棉球插净 后再行插管。 P63 气管插管 将气管插管一侧的橡胶管与呼吸流量传感器相连。 仪器连接 1.与呼吸流量传感器相连的通道选“常用项目”→“呼吸运动”→“流量法”。 2.示波观察图型。根据情况适当调整扫描速度、灵敏度，或工具条中的横、纵向缩放。 3.点击“记录”工具按钮。 4.在字符标记功能区选“标记类型” →“标记组” →“呼吸运动调节组”。 做每个项目之前，先在“标记字符”的框内选好实验项目名称，进行实验项目的时，点击“打标记”（“▼”图标）。 软件操作 （与书上不同） 1、记录正常呼吸运动曲线。 2、吸入CO2：CaCO3 + 稀HCl。 3、缺氧： 4、增大无效腔（长管呼吸）： 5、增加[H+]：3%乳酸2ml耳缘静脉快速注射 6、切断左、右侧迷走神经： （观察呼吸的节律、频率、幅度） 【实验项目】 CO2↑ 中枢化学R 外周化学R 延髓呼吸中枢 +H2O ↓ HCO-3 + H+ 呼吸↑ CO2 、H+和低O2对呼吸运动的调节 低O2 H+↑ 肺扩张 牵张R 延髓吸气切断机制 迷走N 切断吸气，转向呼气 肺牵张反射 指由肺扩张或缩小引起呼吸的反射性变化。 反射过程： 1、结束实验：点击“停止记录” →保存（记住保存部位和文件名）。 2、重显、编辑资料：结合纵、横缩放调节图形至适当；每个项目的实验波形前后要有一段正常曲线作对比。 3、打印实验结果：每人1份+1份；曲线上注明图意；分析和讨论。 【实验结果编辑与打印】 9、复制急性呼吸功能不全 （急性肺水肿）的动物模型 【实验项目】 ＊颈总静脉插管： 颈总静脉远心端牢固结扎，近心端可不夹闭→提起结扎线，用眼科剪于近结扎处的下侧将颈总静脉剪一小口→将静脉导管向心脏方向插入颈总静脉约2cm→牢固结扎→ 并再将线固定在插管胶布圈上。 【实验项目】 ＊按80ml/kg输入量、于160滴/min的速度输入（37Co）生理盐水，在输液几近完成时，按体重往输液管中直接加入0.5mg/kg的肾上腺素，输完后可酌加适量生理盐水缓慢维持，以便必要时重复用药。 9、复制急性呼吸功能不全 （急性肺水肿）的动物模型 1.呼吸指标（呼吸急促、口唇紫绀）。 2.肺部听诊（湿性罗音）。 3.气管插管口是否有粉红色泡沫状液体溢出。 4.症状和体征明显后，放血处死动物；用止血钳夹闭气管，剪开前胸壁，于气管分叉上方约2cm处结扎并切断远端气管，以防水肿液外漏。观察胸腔内有否积液及肺部表面改变。 【实验项目】 密切观察以下情况： 5.结扎连接心脏与肺的大血管，在心脏与结扎线之间剪断，取出肺并吸干表面液体后称重；计算肺系数。 肺系数=肺重量（g）/兔体重（kg） 正常雄兔为4.23，雌兔为5.04。 6.观察肺切开情况，以及是否有液体溢出。 【实验项目】 密切观察以下情况： 【注意事项】 1、辩认清动物的性别以便判断肺系数正常与否。 2、剑突切口位置不要太高,以免造成气胸。 3、做每个项目时都要打实验标记。 4、要等呼吸恢复后再进行下个实验项目。 【思考题】 1、给兔子增加CO2、制造缺氧、注射乳酸时，对呼吸运动有何影响？说明它们的作用机制。 2、试述通过快速输液导致急性呼吸功能不全的原理。 ☆ 实验报告要求： 1、每人1份。 2、实验结果：贴上打印的曲线， 并做好注明。 3、实验讨论： ☆ 实验结束后填写实验记录卡、 仪器使用登记卡、考勤表；安排值 日；仪器清洗、擦干、整理桌、椅、 地面；兔子不能带走。 预习下次课内容：实验22 影响家兔血压的因素 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 呼吸运动调节的影响因素和急性呼吸功能不全 动物实验常用的手术器械及使用方法