课件：流感样病毒调查报告.ppt

* GDCDC GDFETP * * GDCDC GDFETP * * GDCDC GDFETP * * GDCDC GDFETP * 思考9 请你评价以上资料和统计分析 1）病例定义 2）按照病例定义核实病例，确定病例数 3）查找首例的意义？ * GDCDC GDFETP * 思考9 请你评价以上资料和统计分析 4）分析三间分布： 发病数构成及罹患率比较？ 差异提示什么？ 学校之间罹患率的比较； 教师、学生罹患率比较； 住校生和非住校生比较 学校之间发病时间曲线比较；发病高峰有先有后的假设？ 三间学校之间，是否存在在不同学校读书的兄弟姐妹间传染流感，把疫情带到其他学校； 教师罹患率高，是否与教师到不同班级上课、接触学生多有关； 住校生罹患率高提示可能与学生接触多，住宿拥挤有关 * GDCDC GDFETP * 思考10 除了学校报告病例外，如何快速调查社区居民发病情况？ * GDCDC GDFETP * 思考10 除了学校报告病例外，如何快速调查社区居民发病情况？ 1）选取重点村庄：入户调查 2）从学校入手：比较发病学生与未发病学生家人发病情况，了解村民发病情况，分析学生发病与家人发病的关系 * GDCDC GDFETP * 家庭聚集性调查 对象：2004年10月8日，再次调查车板二中初一（5）、初二（1）、初三（3）班及教师的病例共87例与三个班级无发病31人的家庭发病情况。 结果：家庭聚集性（？） 病例 家庭 无发病家庭 1户1人 46 7 1户2人 27 0 1户3人 14 1 1户4人 0 1 * GDCDC GDFETP * 入户调查情况 9月30日，对C镇某村进行入户调查 共390人、50多户，入户调查30户、158人 有7户曾感染流感，发病户23% 共12个病例，均在9月下旬发病 其中中心小学学生8人，老人2人，幼儿2人 1户1有4户，1户2人有2户，1户4人有1户 * GDCDC GDFETP * 卫生站调查情况 9月30日，调查C镇某村村委卫生站，该卫生站无门诊日志，查阅9月20-30日处方，发现11天共53例流感病人，其中20-21日无病例，9月27日最多为11例，其次9月30日10例，其他每天为少于5例，大部份病人为成年人 卫生站医生对病人使用先锋、抗病毒药、柴胡注射液后均能退热，病人预后良好 * GDCDC GDFETP * 实验室检测结果 检测22份病人咽拭子 流感抗原快速检测4份阳性 PCR检测4份阳性 病毒分离3份阳性，经鉴定为H3N2型 血清抗体检测 20例双份血清 18人4倍以上增长 2人无增长 * GDCDC GDFETP * 思考11 流感样病例暴发的采样、检测： 1）确定一起流感样病例暴发的病原为流感的依据有哪些？ 2）对以上采样进行评价？ 3）如何快速地检测、确定流感样病例暴发的病原，应如何采样检测？ 4）如果临床、流行病学怀疑为流感暴发，但实验室检测阴性，如何分析检测结果？ * GDCDC GDFETP * 实验室检测的作用 在突发事件调查处理中 快速准确的实验室检测 参考 确诊 进一步分析 * GDCDC GDFETP * 结合流调资料分析检测结果 一致（合理） 不一致（合理） 检测阳性 假设成立 是否混杂？ 流调资料可信度？ 检测阴性 假设成立 是否假阴性？ 流调资料可信度？ * GDCDC GDFETP * 思考12 流感疫情暴发处理： 1）学校暴发流感需要停课吗？ 2）如何隔离治疗病人？ 3）如何消毒？ 4）如何评价服用中药、接种流感疫苗等预防发病？ * GDCDC GDFETP * 思考13 请你对本次流感暴发及调查作一下小结。 * GDCDC GDFETP * 思考13 请你对本次流感暴发及调查作一下小结。 1）需要作为传染病疫情、突发公共卫生事件（暴发疫情）报告：网络直报，逐级上报调查处理情况。 2）确定病例定义，有哪些信誉好的足球投注网站并核实病例数，分析三间分布。 3）及时采取控制措施：边调查，根据初步假设病况，边采取防治措施。 4）进一步深入调查，了解其他学校发病情况、村民发病情况——疫情波及范围，分析传播因素。 5）注意调查病例与非病例，各类人群均要采集标本。 6）卫生部门与教育部门分工合作，共同控制疫情蔓延。 * GDCDC GDFETP * 思考14 请提出流感暴发疫情调查处理指引提纲。 农村地区与城市学校暴发调查控制难点、重点有无不同？ * GDCDC GDFETP * 谢谢大家 说起来容易 做起来难！ 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于