心肺复苏及流创伤救护技术.ppt

珍惜生命 从你我做起…… — 学习心肺复苏术 现代救护特点与“第一反应人” 现代救护：是指在事发现场对伤病人实施及时、先进、有效的初步救护。 特点：立足于现场的抢救，在医院外的环境下“第一反应人”对伤病人实施有效的初步紧急救护措施，以挽救生命，减少伤残和痛苦。同时要迅速启动救援医疗服务系统（EMSS）求得专业医务人员的帮助。 “第一反应人”： 是指在现场为突发伤害，危重急症的伤病人提供紧急救护的人。能提供现场救护的人必需是经过救护培训，掌握基本救护知识和救护技能，热心公益事业,具有奉献精神的志愿者。 “第一反应人”在进入现场之前要对现场进行缜密观察，排除一切险情，在确保安全的情况下，对伤病人进行紧急救护。 千万不要忘记做好自我保护，避免引起交叉感染。 现代救护与传统救护的区别 传统救护： 遇到生命奄奄一息的危重病人，尽快寻找交通工具，将伤病人送到医院，由医生对之进行处理，往往丧失了挽救生命的最佳时机。 你可曾知道： 人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救。 猝死人员有35 – 40 % 如经现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命。 急 病 创 伤 中 毒 溺 水 触 电 ……所以， 我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。 我们每一个人都应该学习自救互救知识，学习心肺复苏术。 Cardio-pulmonary Resuscitation CPR 早期高级心肺复苏 早期心脏电除颤 早期徒手心肺复苏 早期通路 早期通路（识别及报警） Early access 及时呼叫“ 120”或“ 999”报警 在遇有紧急事件时 火警—119 匪警—110 急救—120 —999 在遇有交通事故时… 2006年7月,122、119、110要达到三警联合(摘自北京晚报). 报警时需告之…… 意外发生地点； 现场可联络电话； 报案人姓名； 发生意外原因； 患病、受伤者数目； 伤员情况： 清醒程度；呼吸状况； 脉搏情况；有无出血？ 早期徒手心肺复苏 Early CPR A — 打开气道 B — 人工呼吸 C— 胸外心脏按压 早期心脏电除颤 Early Defib.  自动心脏除颤仪 Automated external defibrillation AED 早期高级心肺复苏：Early advanced life support 即专业急救人员到达现场后，通过输液用药进行的抢救治疗。 一旦发现有人倒地… 意识判断方法 — 大声呼唤 拍打肩膀！ 意识丧失即为危险状态，故必须立即呼救— 寻求他人帮忙，拨打急救电话… 明示他人正在进行紧急抢救…… 将伤病员翻转成仰卧位－－仰卧在坚硬的平面上 将其双上肢上举，远侧腿屈曲搭在近侧腿上,一手托其后颈部，另一手托其腋下，使之头、颈、躯干整体翻成仰卧位. 如何打开气道？ 仰头举颏法 成人气道打开90度 使伤病员下颌角与耳垂连线和地面垂直 徒手心肺复苏—B人工呼吸 如何检查呼吸？ 一听是否有呼吸声； 二看是否胸廓起伏； 三感觉有否呼吸气流？ 人工吹气的方法 口对口 口对鼻 口对口鼻(婴儿) 口对面膜 口对面罩 气囊对面罩 …… 怎样进行口对口人工吹气？ 仰头举颏打开气道； 捏紧鼻孔； 张大口包紧其口唇； 吸气后立即吹气。 给予人工呼吸前，正常吸气即可，无需深吸气。 吹气频率：10—12次/分钟 (约5-6秒钟吹气一次) 吹气量：胸廓隆起。 吹气持续时间：１秒钟以上 维持血液循环 按压部位 胸部正中，乳头连线水平 右手中、食指沿一侧肋弓向内上方滑动至胸骨下端，左手掌跟靠紧食指，放于胸骨上 按压频率：100次/分钟按压深度：4～5CM 按压要求： 按压部位准确 快速有力按压，每次按压允许胸壁弹性回缩至正常位置 保持按压和解除按压两段时间相等 尽量减少按压中断 交替进行心脏按压/口对口吹气  比例为：30/2 儿童心肺复苏 气道打开60度 频率12-20次/分钟 （约3-5秒吹气一次） 吹气量小于成人，胸廓隆起即可 人工循环 判断心跳：触摸颈动脉 按压部位：胸部正中乳头连线水平 按压方法：