人体解剖5.消瘤化系统-消化管.ppt

* The Stomach Figure 22.14a The Stomach Figure 22.14b The Stomach – Microscopic Anatomy Figure 22.15a-c 五、小肠 Small intestine 十二指肠 Duodenum 空肠 Jejunum 回肠 Ileum (一)十二指肠 Duodenum 呈“C”形包绕胰头，可分四部分： 1、上部 2、降部 十二指肠大乳头 3、水平部 4、升部 十二指肠空肠曲 十二指肠悬韧带 The Duodenum and Related Organs Figure 22.16 The Small Intestine – Structural Features Figure 22.17a-c (二)空肠和回肠： Jejunum Ileum 空肠：左上2/5，管粗壁厚，粘膜环状皱襞密而高。 回肠：右下3/5，环状皱襞低疏，可见集合淋巴滤泡。 六、大肠 Large intestine (一)盲肠和阑尾 Cecum Vermiform appendix (二)结肠 Colon (三)直肠 Rectum (四)肛管 Anal Canal 结肠和盲肠的3种特征性结构： 结肠带、结肠袋、肠脂垂 Gross Anatomy of Large Intestine Figure 22.18a 盲肠下端为盲端，上续结肠。 阑尾根部连于盲肠后内侧壁，远端游离。 阑尾根部的体表投影(麦氏点)：脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处。 (一)盲肠和阑尾： Cecum Vermiform appendix 位于右髂窝内。 分四部分： 1.升结肠 2.横结肠 3.降结肠 4.乙状结肠 结肠左曲 结肠右曲 (二)结肠 Colon 在右髂窝内续于盲肠，在第3骶椎平面连接直肠，呈“M”形包围小肠， （一）升结肠 （二）横结肠 （三）降结肠 （四）乙状结肠 结肠右曲——肝曲 结肠左曲——脾曲 由横结肠系膜连于腹后壁，活动度较大。 借乙状结肠系膜连于骨盆侧壁，活动度较大。 升结肠 横结肠 结肠右曲 结肠左曲 乙状结肠 降结肠 盲肠 位置：盆腔内，上平第3骶椎，下至盆膈。 直肠的弯曲：骶曲 会阴曲 内壁结构：直肠横襞 (三)直肠 Rectum 位于小骨盆腔的后部、骶骨的前方 在矢状面上有两个弯曲 骶曲 会阴曲 （一） （二） （三）3个直肠横襞 中间的直肠横襞最大，位置最恒定，位于直肠右壁，距肛门约7cm。 骶曲 会阴曲 直肠壶腹 直肠横襞 肛管 直肠壶腹 位置：穿过盆膈，终止于肛门。 (四)肛管 Anal Canal 肛梳 肛管的肌层 肛门内括约肌 肛门外括约肌 齿状线——各肛瓣边缘和肛柱下端连成的锯齿状环形线。 肛柱 肛瓣 肛窦 齿状线 肛管的粘膜： 肛柱 肛瓣 肛窦 肛管 肛梳 齿状线 白线 肛门内括约肌 肛门外括约肌 肛直肠线？ 肛皮线？ 白线？ Gross Anatomy of Large Intestine Figure 22.18b 分类： 按形态可分为切牙、尖牙、磨牙。 按出牙的顺序： (1)乳牙: 20颗，分乳切牙、乳尖牙、乳磨牙。 (2)恒牙: 32颗，分切牙、尖牙、前磨牙、磨牙。 牙 式 — 临床以“十”和数字符号表示左右上、下颌各颗牙齿： 乳牙用 罗马数字I－V记录 恒牙用 阿拉伯数字1－8记录 4 右上颌乳侧切牙 左下颌第一前磨牙 II 2、舌 (1)舌的上面(舌背) 界沟 舌根(后1/3) 舌体(前2/3) 舌粘膜: 有许多舌乳头 丝状乳头(白) 菌状乳头(红) 轮廓乳头 Figure 22.9 味觉敏感区域分布图： 甜味 苦味 咸味 酸味 (2)舌的下面 舌系带 舌下阜 舌下襞 Figure 22.7a 颏舌肌（not 颏舌骨肌 ） 起点：下颌骨体后面的颏棘， 肌纤维呈扇形向后上方， 止点：舌中线两侧。 作用：两侧颏舌肌同时收缩， 拉舌向前下方，即伸舌； 一侧收缩，舌伸出时舌尖偏向对侧。 当一侧颏舌肌瘫痪时，舌尖偏向瘫痪侧。 (三)大唾液腺 1. 腮腺 开口处——平对上颌第2磨牙的颊粘膜。 2. 下颌下腺 3. 舌下腺 The Salivary