神经传但导通路.ppt

授课班级 058班： 6月30日 1、2 059班： 6月28日 1、2 0510班：6月30日 5、6 神经系统传导通路 周围神经2 传导通路 传导通路 传导通路 1、传导路的基本概念与分类。 2、锥体系的概念。 3、各主要通路、主要部位损伤后的主要临床表现。 课堂小结 课堂小结 课堂小结 1、传导路的基本概念与分类。 2、锥体系的概念。 3、各主要通路、主要部位损伤后的主要临床表现。 作业布置 1、躯干、四肢本体感觉传导通路的第二级神经元是 。 2、锥体系包括 和 。 3、运动传导通路包括 和 。 课后小结 058班：传导通路的知识在于对比上，留点时间测验。 059班：本次课内容不多，留时间做期末测验。 0510班：本次课让学生对于运动和感觉传导的过程有个基本的认识。留时间做期末测验。 传导通路 * 神经系统 复习旧课 1、12对脑神经的名称、性质和分布。 2、视神经的走行、性质。 3、三叉神经成分、主要分支和分布。 4、面神经的成分、主要分支和分布。 5、交感干的位置、组成、主要的椎前节。 6、动眼神经、面神经、舌咽神经和迷走神经内副交感纤维的起始及节后纤维的分布。 掌握 1、浅感觉、四肢和躯干深感觉及精细触觉传导路的组成和行程（各级神经元及纤维束的名称和位置、交叉部位、投射区）。 2、锥体系的组成和行程，上、下运动神经元的概念。 熟悉 1、视觉传导通路的组成和行程。 2、瞳孔对光反射的路径。 了解 中央后回中上部 中央旁小叶后部 一、感觉传导路 （一）本体感觉传导路—位置觉、运动觉、震颤觉、皮肤精细触觉 躯干、四肢意识性本体感觉 肌、腱关节、皮肤 周围突 脊神经 脊神经节 中枢突 薄束楔束 薄束核 楔束核 对侧内侧丘系 脑干各部 背侧丘脑腹 后外侧核 内囊后肢 ① ③ ② （二）痛温觉和粗触觉传导路 1、躯干、四肢 皮肤 周围突 脊神经 脊神经节 中枢突 脊髓Ⅰ、 Ⅳ～Ⅶ层 对侧脊髓丘脑束 中央后回中上部 中央旁小叶后部 脑干各部 背侧丘脑腹 后外侧核 内囊后肢 ③ ① ② 脊髓丘系 中央后回下部 2、头面部痛温触压觉传导通路 皮肤 粘膜 周围突 三叉神经 三叉神经节 中枢突 三叉神经脊束核 三叉神经脑桥核 三叉丘系 背侧丘脑腹后内侧核 内囊后肢 ① ② ③ （三）视觉传导通路 视锥细胞 视杆细胞 双极神经元 节细胞 视神经 视交叉 视束 外侧膝状体 视辐射 内囊后肢 距状沟两侧 ① ② ③ 在视交叉中，来自两眼视网膜鼻侧半的纤 维交叉，颞侧半的纤维不交叉 瞳孔对光反射途径： 两侧动眼神经副核 睫状神经节 视网膜 → 视神经 → 视交叉 → 两侧视束 → 上丘臂 →顶盖前区→ → 动眼神经 → →节后纤维 → 瞳孔括约肌 直接对光反射 间接对光反射 存在 （+） 存在 （+） 丧失 （—） 丧失 （—） 动眼神经损伤 丧失 （—） 存在 （+） 存在 （+） 丧失 （—） 视神经 损伤 间接对光反射 直接对光反射 间接对光反射 直接对光反射 健康侧眼 患侧眼 不同部位损伤瞳孔对光反射表现 二 、运动传导通路 上运动神经元 —— 大脑皮质运动区锥体细胞 下运动神经元 —— 脑神经运动核神经元 脊髓前角运动神经元 脊髓前角运动神经元 大脑皮质躯体运动区 锥体细胞 皮质核束 皮质脊髓束 锥体束 脑神经运动核 （一）锥体系 躯干肌、四肢肌 1、 皮质脊髓束 中央前回中上部 中央旁小叶前部 锥体细胞 内囊后肢 脑干各部 皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束 脊髓前角运动神经元 脊神经 ① ② 2、皮质核束 锥体细胞 （中央前回下部） 皮质核束 动眼神经核 滑车神经核 展神经核 三叉神经运动核 面神经核上部 疑核 副神经核 眼外肌 咀嚼肌 面肌（额肌、眼轮匝肌) 咽喉肌 胸锁乳突肌 斜方肌 内囊膝 ① ② 面神经核下半 → 颊肌、口轮匝肌 舌下神经核 → 舌肌 只接受对侧皮质核束纤维 面神经核上瘫 面神经核下瘫 舌下神经核上瘫 舌下神经核下瘫 上、下运动神经元损伤主要表现 （二）锥体外系 是指锥体系以外的影响和控制躯体运动的一切传导路径，其结构十分复杂，包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、红核、黑质、前庭神经核、小脑等。 三、神经系统的化学通路 掌握 1、浅感觉、四肢和躯干深感觉及精细触觉传导路的组成和行程（各级神经元及纤维束的名称和位置、交叉部位、投射区）。 2、锥体系的组成和行程，上、下运动神经元的概念。 熟悉 1、视觉传导通路的组成和行程。 2、瞳孔对光反射的路径。 了解 *