艾滋病咨询原则与技巧 - 秋没有幻灯片标题.ppt

艾滋病咨询原则与技巧 内容 基本概念 咨询原则 咨询技巧 感染者咨询 性伴告知 一、基本概念 什么是艾滋病咨询? 艾滋病咨询是求询者和咨询员之间进行的必威体育官网网址交谈； 目的在于帮助求询者处理与 HIV/AIDS 相关的紧张压力，并做出明智的个人决定。 咨询分类 检测前咨询 检测后咨询 —阳性咨询 艾滋病咨询有哪些目的？ 提高未感染者的自我防护意识和能力，减少危险行为，预防感染； 促进、调动感染者的内在动机，激发社会责任感，改变危险行为，预防传播； 为感染者提供心理情感支持、社会和精神支持，减少感染所带来的对个人、家庭和社会的影响； 为感染者提供转诊、治疗、关怀和行为改变的指导，帮助管理生活。 二、咨询原则 三、咨询技巧 常用的交流技巧 倾听 提问 复述与解释含义 情感回应 总结 沉默 非言语行为 积极地关注/倾听 持客观态度，避免先入为主 用各种自然方式表现出对对方关注，如 目光接触 偶尔点头 不时作出回应 尽量不做记录或打断对方的话 倾听时进行思考 承认对方的感觉 适当提问和复述 提 问 提问的作用 使交流过程变得更清楚，问题本身和问题的解决办法显得更明确 通过提问帮助对方理清自己的思路，更深入地认识和面对有关核心问题 提 问 方 法 巧妙运用开放式与封闭式提问 开放式提问使对方在回答时有较大选择，能根据自己的意愿自由回答，并能引导谈话方向 封闭式提问可以迅速澄清、核实问题并掌握谈话进程 提 问 方 法 围绕对方关心和需要的问题提问 在适当的时机提问 每次只问1个问题，提的问题简洁、明确 避免问“为什么？”“怎么会这样？” 复 述 是先把对方的话重复一下，不仅显示咨询员把求询者讲的话“听进去”了，还可帮助咨询员核实一些事实，有时还可以借此将话题转到新的方向，把咨询引向深入。 解 释 含 义 释义是对求询者表达的信息用咨询员的话表达出来，但不是简单重复而是有选择、经归纳的主要信息，并进行适当分析。 通过复述和释义，可以确定信息的准确性，也显示咨询员对求询者的关注，鼓励和帮助其自己澄清和确定重要的问题，并深入地表达思想。 沉 默 给对方一段沉默的时间，让他们思考一下，说什么 给对方一个沉默的空间，使他们能够感受自己的感觉 让对方以他们自己的进程进行 为对方提供一段时间来处理矛盾的情绪 给对方以自由，让他们决定是否继续下去 情 感 回 应 谈话时需对对方的情感表露作出及时、恰当的回应，让对方感到对他的理解与关心，有助于建立相互信任的关系 对对方表露的情感不要抑制，应给时间使其流露和发泄 回应是自然的，发自内心、真诚的 回应方式包括言语的和非言语的 总 结 不是下结论 是把交流中共同讨论的问题归纳，帮助对方看清自己的问题 核实对方的苦恼/问题的理解是否正确，帮助双方理清思路，加深理解和沟通 有利于帮助对方理解和掌握重要信息 共 情 指咨询员设身处地，尽量把自己放在求询者的出境中，从对方的角度看待对方的事情； 共情有助于与求询者建立和谐的咨询关系，促使求询者如实告知个人感受、详情和推进咨询进程； 共情常常通过非言语交流传递，使求询者受到被理解、被接受和被尊重。 质 询 即从对方的立场和利益出发，对求询者已采取或坚持的行为，或做出的选择提出反问提问； 在需要提出指导性干预、危机干预，或在对方回答似是而非时，可采取质询技巧，如：“当你坚持……时，有没有想到家人？”、“你报复别人，会给你带来什么好处呢？ 质询有利于唤醒求询者的警觉、反思，帮助面对现实； 质询技巧使用难度大，风险大，易引起反感，应谨慎使用。 举 出 范 例 举出与患者有相同情况的其他人，有助于帮助求询者接受感染的事实和改变高危行为。 正确运用非言语行为 非言语行为也称“情感信息”，常指音调、语速、语气、表情、目光、手势、身体运动和姿势、 朝向和距离等。交流的效果、词意的表达在一定程度上借助于非言语行为的帮助。 由于非言语行为是在特定的文化背景中确定的，必须注意交流时的场所、情景以及对方的文化背景、民族习惯、宗教信仰等， 否则会弄巧成拙。 常用、有效的非言语行为：握手、递水、递纸巾、拍肩膀 四、阳性者咨询（感染者/病人） 阻止艾滋病传播的策略策略 1 + 2 + 3 针对HIV阳性人群— 防止把HIV传给别人 传染源发现和管理的工作环节 HIV知晓情况和传播风险 把握 1 个HIV+  =防止 3 个人被感染 ！ 对感染者/病人的咨询应包括哪些方面？ 1、情感支持：通过倾听和非言语动作，稳定情绪，鼓励感染者/病人表达自己的内心感受，讨论他们出现情绪反应的原因，帮助其确定和实施应对措施； 2、帮助患者接受感染的事实，树立正常、健康生活的信心