原发性硬化性胆管炎诊断和治疗专家共识_2015_.pdfVIP

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, , . 中华医学会肝病学分会 中华医学会消化病学分会 中华医学会感染病学分会 原发性硬化性胆管炎诊断和治疗专家共识(2015) 23 原发性硬化性胆管炎诊断和治疗专家共识(20 15) , , 中华医学会肝病学分会 中华医学会消化病学分会 中华医学会感染病学分会 : , ; ; ; 关键词 胆管炎 硬化性 诊断 治疗 共识 中图分类号:R575 . 7 文献标志码:B 文章编号:100 1 - 5256 (20 16)0 1 - 0023 - 09 Consensus on the diagnosis and management of primary sclerosing cholangitis (20 15) Chinese Society of Hep atology ,Chinese Medical Association ;Chinese Society of Gastroenterology ,Chinese Medical Association ;Chinese Society of Inf ectious Diseases ,Chinese Medical Association. Key words : cholangitis ,sclerosing ;diagnosis ;therapy ;consensus 1 概述 表1 GRADE 系统的循证医学证据质量及其定义 原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis ,PSC) 证据级别 定义 是一种以特发性肝内外胆管炎症和纤维化导致多灶性胆管狭 高质量(A) 非常确信估计的效应值接近真实的效应值, 、 窄为特征 慢性胆汁淤积病变为主要临床表现的自身免疫性肝 进一步研究也不可能改变该估计效应值的可 。 信度 病 上述胆道的改变用目前可查的任何继发因素都无法予以 (B) , 中等质量 对估计的效应值确信程度中等 估计值有可 , 。PSC , 解释 故需与继发性硬化性胆管炎相鉴别 发病隐匿 患 , 能接近真实值 但仍存在二者不相同的可能 者早期常无典型病情进行性加重可导致反复胆道梗阻和胆管 , 性 进一步研究有可能改变该估计效应值的 , , 炎症 最终可发展为肝硬化和肝衰竭 故早期的诊断及处理对 可信度 (C) : 。 低质量 对估计的效应值的确信程度有限 估

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