2015精神病医院进一步改善医疗服务实施方案.docVIP

泰安市精神病医院进一步改善医疗服务行动计划实施方案 ? ????为贯彻落实市卫生局《泰安市进一步改善医疗服务行动计划实施方案》，持续改善医疗服务，优化医疗服务流程，改善群众看病就医体验，我院特制定行动方案如下： ?????一、总体目标 ????自2015年起，利用3年时间，努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，努力构建和谐医患关系。 ???? 二、基本原则 ?????（一）坚持以问题为导向，认真梳理医疗服务中群众反映强烈的突出问题，提出针对性整改措施，细化分解整改任务，持续改进医疗服务。 ????（二）坚持以患者为中心，进一步端正服务理念，改造优化诊疗布局流程，落实便民惠民措施，切实改善群众看病就医体验。 ????（三）坚持以质量为核心，认真落实医疗核心制度，加强内部质量管理与控制，细化医疗质量控制指标，努力提高医疗质量。 ?????三、工作任务 ????（一）优化布局流程，提高服务效率。 ?????1.优化诊疗服务流程。合理分布各专业诊室和医技检查室，有效引导和分流患者，为方便就医、检查均设置在门诊楼一楼和二楼。完善导医制度，做到人员导医与标示告示导医的有机结合，简化服务流程，提高窗口服务效率，在门诊大厅设流动导医服务。 ?????2.美化医院环境。做好就诊区域、卫生间等基础环境卫生整治，提供特定区域防滑设施，进一步加强医院周边环境治理和医院整体绿化工作，做到环境人文优美、整洁干净。 ???? 3.落实便民惠民措施。在门诊大厅等人流密集区域要为患者提供饮水、座椅、纸笔等便民设施。完善无障碍设施，为残疾患者提供优先服务。开设周末无假日门诊、夜间门诊等便民门诊。 ???? 4.设置就诊标识醒目。在就诊区域设置建筑平面图、科室分布图，指示标识清晰、明了；在门诊大厅设置综合咨询服务中心，专人负责，为来诊者提供综合咨询服务。 （二）落实核心制度，保障医疗质量。 ????1.落实医疗核心制度。认真落实首诊负责、三级医师查房、分级护理、疑难病例讨论、死亡病例讨论、危重病人抢救、会诊、病历书写规范与管理、交接班、抗菌药物分级管理等医疗质量和安全核心制度。在定期的行政查房中，通过查病历，走访病区，抽查医务人员等形式，对科室的实际情况有了更全面的了解，使我们在加强制度落实的基础上更加人性化管理。 2.落实患者安全措施。提高患者识别准确性，有效改进医务人员之间沟通。加强重症精神病患者管理，建立相关评估制度。在病区设置防滑、防跌倒设施，降低患者跌倒风险。 ?????3.推行临床路径管理。大力推行临床路径，实行病种规范化治疗，控制医疗费用不合理增长。提高诊疗行为透明度。 4.加强合理用药管理。落实《抗菌药物临床应用管理办法》，达到抗菌药物临床应用管理控制指标要求。 5.不断完善医疗质量管理。完善管理制度、强化控制标准和指标体系，组织开展医疗质量控制评价，坚持每月定期对临床病例运行质量。进行评分评价，对发现的环节，终末病历缺陷及时反馈整改，通报医疗不规范行为纠正医疗缺陷，促使内部管理和医疗质量的不断持续改进。? ? ????（三）加强急诊建设，提高急救能力。 ????1.及时救治重症患者。对于急诊的重性精神病患者，伤害自身或他人的，医院将开辟绿色通道，在符合《精神卫生法》的相关规定下，快速办理入院手续。 ????2.推进疾病应急救助。建立疾病应急救助制度，对于需要紧急救治，但无法查明身份的患者，要及时救治，不得以任何理由拒绝、推诿或拖延救治。 3.在门诊设置急救、紧急观察室，配备必要应急救治设备，同时开设门诊治疗室。 ????（四）改善住院服务，实现全程管理。 ????1.完善出入院服务流程。做好入、出院患者指引，入、出院事项实行门诊告知或者床边告知。做好入、出院手续办理及结算时间预约安排，减少患者等候。 ???? 2.规范住院服务管理。加强病区规范化建设与管理，严格执行探视和陪护制度，为住院患者创造安静、整洁、安全的住院环境。为行动不便的住院患者提供陪检等服务。改善患者膳食质量，提供临床营养服务。 ???? 3.继续执行出院患者随访制度。加强出院患者健康教育和重要患者随访，指导院外用药治疗，利用电话、电子邮件、信函和必要的面谈等多种形式开展随访。根据患者随访结果，及时改进住院服务。 ?????（五）落实优质护理，改进护理服务。 ?????1.加强护理人员配置。按照责任制整体护理的要求配备护士，临床护理岗位护士占全院护士比例不低于95%。普通病房实际护床比不低于0.4:1。在门诊观察、治疗岗位配置护士。 ?????2.实施护理岗位管理。按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则合理设置护理岗位，明确岗位职责和任职条件，建立岗位责任制度