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⒉红细胞的主要生理的功能及其寿命： ⒊正常人红细胞及血红蛋白的参考值 类白血病反应(leukemoid reaction) * * ???? 第二章 临床血液学检验 第一节 血液一般检验 一.红细胞和血红蛋白的检验⒈红细胞的生成起源： 红细胞的生成调节： 红细胞生成素（erythropoietin E睾丸激素其它神经体液因素 Hb携带O2输送至组织各处，将组织中CO2运送到肺而呼出体外。 红细胞平均生成天数120天，每天破坏1/120。 红细胞数 血红蛋白 成年男性 4.0～5.5×1012/Ｌ 120～160g/L 成年女性 3.5～5.0 ×1012/Ｌ 110～150 g/L 新生儿 6.0～7.0 ×1012/Ｌ 170～200 g/L 正常人 RBC（万/mm3）: Hb（g/dL）≈100:3 RBC 100万/mm3≈Hb3g 以上系指在生理情况下，无失血，无血容量过多，平原地区。 ㈠红细胞及血红蛋白的增多 RBC Hb 成年男性 ＞6.0×1012/L ＞170g/L 成年女性 ＞5.5×1012/L ＞160g/L 见于 ⒈相对性增多：血浆丢失血液浓缩 ⒉绝对性增多，如真性红细胞增多症(polycythemia, eryfhrocytosis) 按病因分 ⑴继发性：红细胞增多症： 缺氧：红细胞生成素代偿性增加。 无缺氧：红细胞生成素非代偿性增加： 如肾癌、肝细胞癌、卵巢癌、肾胚胎 癌等。 ⑵原发性：真性红细胞增多(polycythemia vera)属骨髓增殖性疾病，多能造血干 细胞受损。 ㈡红细胞及血红蛋白减少 决定贫血的参数： RBC、 Hb 、 HCt 以上参数低于参考值低限，称贫血。 以Hb为例，低于以下数字为贫血。 成年男性 Hb ＜120 g/L 成年女性 ＜110 g/L 贫血程度： 分四度 轻度 中度 重度 极度 Hb(g/L) ＜90 90～60 60～30 ＜30 生理性减少： 病理性减少： ㈢红细胞形态改变： 二．白细胞计数和白细胞分类计数 循环血中白细胞 白细胞数：  成人 4～10×109/L  新生儿 15～20×109/L  6个月～2岁 11～12×109/L ㈠中性粒细胞(neutrophil, N) 中性粒细胞功能： 趋化、变形和粘附作用，吞噬作用和杀菌作用等功能，在机体防御和抵抗病原菌侵袭过程中起重要作用。 ⒈中性粒细胞增多: 生理性 病理性： ⑴急性感染或炎症 ⑵广泛组织损伤坏死 ⑶急性溶血 ⑷急性失血