三基医师考试 心血管试题.docVIP

内科试题 一、选择题 【单选题】（12分） 1．28岁男性．急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变 弱，一小时前呼吸困难急剧加重．心率1 24次／分．齐．心音低远．血压为 60/45mmHg , 颈静脉怒张。最有效的抢救措箍为：E A静往西地兰 B叽注杜冷丁 c静滴注多巴胺与阿拉明 D．持续吸高浓度氧 E心包穿刺减压 2、病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当 D A、毛花苷C B、普萘洛尔 C、双嘧达莫 D、维拉帕米 E、布桂嗪 3．高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24.0／16.0kPa(180／120mmHg)，以下哪种药物可作为首选治疗用药 A、利血平 B、硫甲丙脯酸 C、哌唑嗪 D、硝普钠 E、尼群地平 答案：D 4．22岁男性病人，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助 A、心尖区舒张期震颤 B、P2亢进并分裂 C、交替脉 D、心界向左侧扩大 E、血压为20.4／5.3kPa(154／40mmHg) 答案：E 5、18岁女性病人，患风心病二尖瓣狭窄4年，近半个月游走性关节痛，气促，以下哪项最可能提示病人发生了风湿性全心肌炎 A、心脏向双侧扩大 B、心尖区收缩期Ⅲ级杂音 C、心包摩擦音 D、急性肺水肿发作 E、心电图P-R间期延长 答案：C 6、64岁男性病人，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V1～5T波明显变为高尖，心室率110次／min，室性期前收缩7次／min，为安全起见将病人转送至某医院急救，以下哪项措施最为重要 A、静脉滴注硝酸甘油 B、肌内注射哌替啶 C、静脉注射利多卡因继以持续滴注 D、吸氧 E、滴注极化液 答案：C 7、诊断为肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不宜应用 A、地尔硫 B、普萘洛尔 C、维拉帕米 D、地高辛 E、地西泮 答案：D 8、某病人发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗 A、奎尼丁 B、普罗帕酮 C、胺碘酮 D、利多卡因 E、丙吡胺 答案：D 9、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法 A、心电图 B、心尖搏动图 C、心脏B超 D、冠状动脉造影 E、201Ti心肌显像 答案：A 10、以下哪种情况不宜应用β受体阻滞药 A、二尖瓣脱垂 B、肥厚型心肌病 C、急性心肌梗死 D、变异型心绞痛 E、室性期前收缩 答案：D 11 、高血压病心功能不全可见 A、 奇脉 B、 水冲脉 C、 脉搏短绌 D、 交替脉 E、 重脉 答案：D 12 、左房粘液瘤以下体征： A、 心尖区舒张期隆隆性杂音 B、 主动脉瓣区舒张期吹风性杂音 C、 两者均有 D、 两者均无 答案：A 【多选题】（12分） 1、电复律的禁忌证有 A、心室扑动 B、心房颤动伴完全性房室传导阻滞 C、持续室性心动过速 D、病态窦房结综合征伴快速房颤 E、心室颤动 答案：B,D 2、以下疾病常有晕厥发作并可能猝死 A、预激综合征 B、肥厚型心肌病 C、室间隔缺损 D、主动脉瓣狭窄 E、室性心动过速 3、室性始前收缩常见于 A、冠心病 B、心肌病 C、风湿性心脏病 D、二尖瓣脱垂 E、高血压 答案：A,B,C,D 4、阵发性室上性心动过速的治疗下列哪些是正确的 A、腺苷快速静脉 B、米力农静注 C、洋地黄静注 D、艾司洛尔静注 E、维拉帕米静注 答案：A,C,D,E 5、下列快速心律失常中哪些首选电复律 A、心室颤动 B、心室扑动 C、房颤伴预激伴血压下降 D、快速室速伴血压下降 E、室上性心动过速 答案：A,B,C,D 6、急性心肌梗死患者听诊心脏时，可有以下体征 A、心包摩擦音 B、胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音 C、心尖区收缩中晚期喀喇音 D、第四心音 E、心尖区第一心音增强 答案：A,B,C,D 二、是非题（12分） 1、冠心病病人发生左心衰竭，其心尖区闻及舒张期奔马律，以