胸痛中心核心科室应知应会.docxVIP

胸痛中心应知应会（核心科室） 1、什么是胸痛中心？通过多学科（包括急救医疗系统、急诊科、心内科、影像学科、心胸外科、消化科、呼吸内科、皮肤科等相关科室）合作，为胸痛患者提供快速而准确的诊断，危险评估和及时正确的治疗手段。 2、胸痛中心成立的目的是什么？缩短高危胸痛患者的救治时间。 3、我院胸痛中心成立是哪一天？2017年06月03日。 4、我院胸痛中心主要负责人是谁？管廷勇院长。行政总监是谁？林军副院长。医疗总监是郑荣宗执行院长、吴志敏主任、吴文绪主任。协调员是吴利锋、李霞。 5、院外突发胸痛怎么办？立即呼叫120急救。 6、急性胸痛患者自行来院后如何就诊？直接到我院胸痛中心就诊。 7、我院胸痛中心在哪里？急诊楼一楼急诊科。 8、胸痛中心核心科室有哪些？急诊科、心内科、重症监护室等。 9、我院胸痛病人是否先救治后付费？都是先救治后付费，等患者入住科室后再办理缴费手续。 10、我院胸痛中心相关科室时钟是否统一？是 11、胸痛中心三大会议是什么？联合例会、质量分析会、典型病例讨论会。 12、高危胸痛四大杀手包括？急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸。 13、哪些症状提示高危胸痛？当胸痛伴随意识障碍、晕厥、大汗、肢端湿冷、呼吸困难、脉搏细弱等症状时，提示为高危胸痛患者。 14、急性冠脉综合症（ACS）包括哪三种情况？ST段抬高型心肌梗死（STEMI）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）、不稳定型心绞痛（UA）。 15、STEMI目前治疗方法包括哪些？急诊介入治疗、溶栓、CABG（冠脉搭桥术）。 16、我院120出车时间要求多少分钟之内？3分钟 17、什么是FMC？首次医疗接触。 18、首次医疗接触后需要多长时间完成心电图检查并微信传输心电图？急性胸痛患者首次医疗接触后必须在10min内完成心电图检查并微信传输心电图。 19、ACS患者肌钙蛋白报告时间要求多少分钟之内？20分钟（抽血开始到结果出来）。 20、双联抗血小板药物目前两种方案？阿司匹林+氯吡咯雷或阿司匹林+替格瑞洛 21、ACS实施双抗推荐时间是首次医疗接触后多少分钟之内？30分钟。 22、ACS实施抗凝推荐时间是首次医疗接触后多少分钟之内？60分钟。 23、什么是D to B时间？什么是D to N时间？D to B即Door to balloon（门球时间），指患者进入医院大门到PCI介入手术球囊扩张的时间。要求时间＜90分钟。D to N指患者进入医院大门到开始溶栓时间。要求30min。 24、什么是FMC to B时间？什么是FMC to N时间？FMC to B指患者首次医疗接触到PCI介入手术球囊扩张的时间。要求时间＜120分钟。FMC to N指患者首次医疗接触到开始溶栓的时间。要求时间＜30分钟。 25、1120的寓意？11月20日，为中国“心梗救治日”，1120寓意为“要打120，要抢120分钟”。大家牢记两个“120”：及时拨打120急救电话，把握120分钟的黄金救治时间。 26、院内绿色通道的基本概念？院内绿色通道是指一旦患者进入医院，即可迅速启动快速反应程序，使患者在最短的时间内得到及时的诊断和治疗。对急性ST段抬高型心肌梗死，常以DtoB时间作为衡量绿色通道是否通畅的标准。 27、我院急救电话6218171、570171、6218071、6218037 28、遇到突然在身旁倒地的人怎么办？ (1) 立即上前查看，拍打患者双肩，并大声呼叫，问其“怎么啦？”； (2) 如不能叫醒患者，应大声呼救：来人啊，救命。并同时自己拨打或请人拨打急救电话6218037； (3) 立即施行心肺复苏：胸外心脏按压，位置在胸骨中下段（两乳连线中点）。按压频率 100~120 次/min，按压深度 5~6cm，胸外心脏按压与人工呼吸频率为 30:2。 29、心肺复苏要点有哪些？ 一.判断意识 双手拍打患者双肩并呼叫病人，观察有无反应。 二.呼救帮助 立即呼叫其他医务人员帮助抢救，并携带除颤仪。 三.判断心跳、呼吸 解开外衣，触摸颈动脉，同时观察胸廓起伏，判断心跳、呼吸情况。如心跳、呼吸停止，立即行心肺复苏，并记录抢救开始时间。 四. 胸外按压(C) (1) 准备：挪开床头桌，迅速使病人去枕平卧，胸部下垫按压板，垫脚凳。 (2) 胸外按压30次(17秒完成)： A. 部位：两乳头连线的中点或剑突上两横指 B. 手法：采用双手叠扣法，腕肘关节伸直，利用身体重力，垂直向下用力按压 C. 深度：胸骨下陷≥5cm D. 频率：≥100次/分。 五. 开放气道(A) (1) 清理呼吸道：将病人头侧向一方，用右手食指清理口腔内异物 (2) 开放气道：开放气道方法为仰面抬颏法、托颌法。常用仰面抬颏法，方法为抢救者左手小鱼际置于患者前额，手掌用力向后压使其头部后仰，右手中