中医护理业务查房教学课件.ppt

以中风为例，这是我院国家局重点学科护理学专业的三个优势病种之一，选择典型的案例，做为查房对象。 通过使用我院的专利产品良肢位固定仪，选择电针、隔姜盐灸、管灸、中药直肠滴入、中药浴足等操作来体现中医护理的特色。 * * 病例汇报：一般情况，病史，中西医诊断， 患者存在的护理问题，已实施的护理措施及取得的效果，提出需要解决的问题 * 上级护士运用中医四诊（望、闻、问、切）的要求采集病人资料，进行专科护理查体，了解病人的整体情况 通过辩证来判断现行的护理措施是否可行，给与适当的护理指导和帮助， 在此过程中可以询问病人对护理效果的满意程度及对其进行中医护理知识的健康指导 * 讲解中医学对本病的认识、辨证分型要点、中医特色治疗方法和对护理的要求。 提出中医护理诊断及辨证施护措施，以及特色的中医护理方法 针对责任护士提出的问题给予解答，做出针对性指导； 展开对该病中医护理的讨论，考核责任护士对病人病情及专科中医护理知识的掌握 参与者也可以提出自己疑问 必要时由责任护士或者中医专科护士演示中医专科特色护理操作 * 由上级护士组织提问，对该病的中医护理要点和重点进行分析和点评 总结该病中医特色的护理方法 介绍该病的护理新进展 * 总结本次查房的情况，对护理措施的落实情况进行评价，检查护理记录的情况。并提出下一步的护理计划与护理重点。 记录查房内容，护理记录单显示相关注意事项等。 * * * 补阳还五汤方由黄芪60克，当归尾6克，赤芍6克，地龙3克，桃仁3克，川芎3克，红花 3克组成。 * 我们可以选择成功的中医护理查房案例在临床推广，不仅形成护士教育训练的长效机制，还要逐步从优势病种科室覆盖到其他临床科室。 在查房中，护士逐步由被动学习转为主动学习，辨证施护能力也得到提高，促进了中医特色护理技能的开展与推广，这些都为我们写论文，做课题积累了大量的素材，为专科发展提供强有力的支持。 * * 辅助检查 检验项目 检验结果 结果单位 参考值 直接胆红素 2.7 umol/L 0一10.0 间接胆红素 6 umol/L 2.0一17.0 Β2微球蛋白 1.5 mg/L 0.1一3.0 尿素氮 4.5 mmol/L 2.5一6.4 肌酐 65 umol/L 40一106 血尿酸 316 umol/L 202一416 葡萄糖 4.79 mmol/L 3.9一6.11 甘油三脂 3.87 umol/L 0.40—2.30 总胆固醇 4.55 mmol/L 3.0一5.2 三大常规检查结果正常 备注：甘油三酯（Triglyceride，缩写TG）是长链脂肪酸和甘油形成的脂肪分子。甘油三酯是人体内含量最多的脂类，大部分组织均可以利用甘油三酯分解产物供给能量，同时肝脏、脂肪等组织还可以进行甘油三酯的合成，在脂肪组织中贮存。高甘油三酯是作为高血脂症的一种，对人体的主要危害主要是引起动脉粥样硬化、造成血管堵塞和形成血栓。 * 中医辨证 二、入院诊断 中医诊断：中风--中经络 气虚血瘀 西医诊断：1.脑梗塞 2.左股骨粗隆间粉碎性骨折经皮复位加压钢 板螺丝固定术后 3.高脂血症 中医辨病辩证依据：四诊合参，本病属中医“ 中风---中经络 证型 气虚血瘀”范畴，缘由患者年老体弱，气虚不能推动血液运行，血郁成瘀，最终导致脑脉痹阻而发本病，病位在脑，病性属本虚标实。 * 主要治疗及护理评估 治疗原则：益气活血通络 中医治疗： 口服：益脑心颗粒7g 3∕日 扎冲十三味丸 15粒 1∕日 仙灵骨葆胶囊 1.5g 3/日活血通络，促进骨质修复。 中药：补阳还五汤加减，补气、活血、逐瘀、通络。 针灸、TDP、电针疏通患肢经络。 康复治疗：双下肢气压治疗，康复器械训练，其他推拿治疗等。 西医治疗：入院后给予注射用小牛血去蛋白提取物，以营养脑组织，改善脑循环为主。 * 护理评估及护理诊断 护理评估： 患者属城镇居民，家中条件较好，子女孝顺，家庭及本人对治愈的渴