小儿生命体征测量及体格发育.ppt

小儿生命体征测量 及体格生长发育 ;;测量生命体征的目的;体温测量;1．体温计种类与构造 （1）水银体温计 （2）电子体温计 （3）可弃式体温计 （4）感温胶片 （5）其他 远红外测温仪、报警体温计;2.体温计的消毒（水银体温计） 1）体温计及体温计盒应每周集中清洁消毒，遇有污染应随时消毒；传染病人应设专用体温计并单独进行清洁消毒。 2）清洗消毒流程 体温计每次用后用肥皂水清洗污渍→清水冲洗→浸泡于75％的酒精中30分钟→清水冲净、擦干，置于清洁容器中备用。 3）传染病及特殊感染患者用后体温计应先消毒，浸泡于500mg／L含氯消毒液（第一液）5分钟→取出放入500mg／L含氯消毒液（第二液）30分钟→清洗擦干→浸泡于75酒精中消毒备用。 4）酒精及消毒液每日更换。;体温计的校对方法 将全部体温计的水银柱甩至35℃ 以下，于同一时间放入已测好的40℃ 以下的水中，3分钟后检查，凡误差 0.2℃以上、水银柱自动下降玻璃管有裂缝的不能再使用，合格的体温计擦干后放入清洁容器内备用。 ;测量口温 ⑴口表水银端放于舌下热窝。 ⑵闭紧口鼻，用鼻呼吸。 ⑶测量时间：3分钟。 ;测量腋温 ⑴擦干汗液，放于腋窝处。 ⑵紧贴皮肤，曲臂过胸，加紧。 ⑶测量时间：5～10分钟。 ;测量肛温 ⑴卧位：侧卧、俯卧、屈膝仰卧位。 ⑵润滑肛表水银端，插入肛门3~4cm。 ⑶测量时间：3分钟。 ;⑴测温前后，清点数量，并检查有无破损。 ⑵ 测温前如有运动、进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等，应休息30min后在测量相应部位的体温。 ⑶ 婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术或疾患、呼吸困难者，禁用口腔测温；直肠或肛门疾患及手术、腹泻、心肌梗死病人不宜测肛温，腋下有创伤、手术或炎症，腋下出汗较多，肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者不宜测腋温。 ;（4）测口温时，嘱病人勿用牙咬体温计，如不慎咬碎体温计而吞下汞时，应立即清除口腔内玻璃碎屑，随后口服蛋清或牛奶，使蛋白与汞结合，延缓汞的吸收。病情允许者可进食纤维丰富的食物 ( 如韭菜 )，促进汞的排泄。 （5）为婴幼儿、危重病人、躁动者测量时应有专人守护，以防发生意外。 （6）发现体温与病情不符时，应在床旁重新监测，必要时做肛温和口温对照复查。 ⑺ 甩体温计用腕部力量，不能触及它物，以防撞碎；切忌把体温计放在热水中清洗，以防爆裂。 ; 体温过高 低热：37.5～37.9℃ 中等热：38.0～38.9℃ 高热：39.0～40.9℃ 超高热：41℃及以上℃ 人体最高的耐受热约为40.6～41.4℃ 直肠温度持续升高超过41℃，可引起永久性的脑损伤 高热持续在42℃以上2～4小时常导致休克入严重并发症。 ;脉搏及呼吸测量; 正常成人在安静状态下脉率为60-100次/分。 正常成人安静状态下呼吸频率为16-24次/分。 ;呼吸的测量 1.将测量脉搏的手仍按在患者手腕上。 2.观察患者胸部或腹部起伏，一呼一吸为一次 3.计数半分钟，将测得的呼吸次数乘以2，呼吸不规则的婴儿要数一分钟 4.危重患儿可将棉花少许置于小儿鼻孔边缘，观察棉花纤维的摆动次数，计数1分钟准确测量结果。;测量脉搏与呼吸注意事项;血压的测量;血压的测量;血压的测量;血压的测量;血压的测量;血压的测量;血压计及袖带消毒、听诊器清洁流程;;儿童体格生长发育指标;（一）体重的增长;（二）身高（长）的增长;;(三)坐高的增长;（四）头围的增长;（五）胸围的增长;（六）上臂围的增长;与体格生长有关的各系统发育;骨骼发育;骨骼发育;骨骼发育;牙齿发育;牙齿发育;肌肉与脂肪组织发育;肌肉与脂肪组织发育; 谢谢您的关注！