小儿消化性溃疡诊治.ppt

小儿消化性溃疡诊治 ;　　消化性溃疡是指胃肠道粘膜被胃消化液自身消化而造成局限性组织丧失的疾病。;年 份 2002 2003 2004 2005;　　消化性溃疡是指胃肠道粘膜被胃消化液自身消化而造成局限性组织丧失的疾病。;一、病因和发病机制 　;　　溃疡病发病机制逐渐趋向明朗，以下理念已达成共识：;消化性溃疡发病机制的现代理念包括三方面： ;（一）胃酸和胃蛋白酶在消化性溃疡发病中仍起主导作用 ;（二）Hp的发现使消化性溃疡病因学和治疗学发生了重大变革 ;1、Hp是消化性溃疡的重要病因 ;2、Hp感染对胃酸分泌和调节的影响 ;3、Hp致消化性溃疡的发病机制 ;3、Hp致消化性溃疡的发病机制 ;（三）胃及十二指肠黏膜屏障的损害是消化性溃疡发病的基本原因 ;（四）遗传因素在消化性溃疡发病中的作用仍应肯定;（五）胃及十二指肠运动功能异常是消化性溃??发病中的新课题 ;（六）精神因素在消化性溃疡发病中的作用不可忽视 ;精神因素与消化性溃疡 ;（七）其他因素 ;二、临床表现;三、辅助检查;２、内窥镜检查;溃疡病分期;溃疡病分期;溃疡病分期;３、幽门螺杆菌检查;检测项目 ;2、诊断标准 ;四、治疗;（一）一般治疗;（二）药物治疗;１、抑制胃酸的治疗;（１）H2受体拮抗剂;（２）质子泵抑制剂：奥美拉唑0.6～0.8mg/kg.d，清晨顿服，疗程2～4周。;（４）胃泌素受体阻滞剂：丙谷胺8mg/kg.d分3次口服，主要用于维持治疗。;２、增强粘膜防御能力的药物;３、抗Hp治疗;推荐治疗方案;疗效判断;４、治疗实施;维持治疗;（三）外科治疗;谢 谢