信息化建设在医疗质控中作用.ppt

以电子病历为核心的 医疗质量控制信息化建设 ;*;*; ?子系统40余个 门诊电子病历、住院电子病历、临床路径管理、门诊就诊卡、自助预约挂号系统、分诊叫号、LIS、PACS、超声系统、病理系统、合理用药（PASS）、质量控制、院内感染、手术麻醉系统、HRP系统、供应室追溯管理系统、输血管理系统、健康体检等众多管理系统。;;电子病历系统建设经历;*;原因： 1、政策方面—卫生部电子病历建设功能规范 2、管理层面—医院发展和医疗质量管理需要 3、应用层面—医疗安全和工作效率的提高 目标： 建立达到6级标准的电子病历工作平台。;共16大功能模块： 1、住院医生站（病历书写、闭环医嘱） 2、护理电子病历 3、移动医疗 4、门诊电子病历 5、门诊输液室管理系统 6、质量控制管理平台。 7、院内感染管理系统 8、传染病监测系统;9、院内会诊管理 10、危急值报告 11、电子病案管理系统 12、临床路径和单病程管理 13、随访系统 14、医技管理系统 15、临床数据分析系统 16、区域医疗协同;;各种治疗操作记录 各种临床量表 体温单 血压单 入院评估单 一般护理单 特护记录单 各类治疗动态观察表;*;*;*;*;*;临床路径的建设;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;以EMR为核心的重点信息系统建设;;;数字胃肠影像;重点信息系统介绍—LIS系统;重点信息系统介绍—手术麻醉系统;*;重点信息系统介绍—追溯管理系统;无线网络覆盖系统及其应用;移动医生站和护士站; 移动门（急）诊输液解决方案帮助护士减少工作差错、提高工作效率，从而提升医院管理水平，对创建高标准、高质量的输液管理模式起到了积极的推动作用： 病人身份标识及输液袋条码标签的生成，确保用药安全； 基于条码技术的病人及药物信息核对，使“三查七对”过程更为准确、安全、高效； 护士对呼叫信息的及时响应； 病人信息的实时更新与查看； 护士工作量统计，工作状态有据可查。 ;;远程会诊; 通过以上所述设备，实现县级医院接入十堰远程会诊中心，并通过级联方式上联到北京大学人民医院完成专家级医院与地方医院之间的远程会诊、病例讨论、技术培训等业务应用。; 县级医院、分院、社区均可通过网络实现远程会诊、远程教学、远程预约挂号等服务。; 远程会诊系统不仅实现了会诊、分析讨论患者病情，通过会诊双流技术，方便了医学资源、专家资源、技术资源和科研成果的共享，提高了整体医疗水平。高清晰的视频图像、高保真的音频质量，保证了地方医护人员、患者与北大人民医院专家多种形式远程会诊的高效进行； ; 为了更加灵活的应用远程会诊，人民医院部署了无线会诊技术。采用医疗推车和无线漫游，使得远程会诊不再仅仅局限于会议室，各个病房、医生办公室、手术室等区域都能开展远程会诊，大大提升了远程会诊技术的应用。; 病案数字化，是将病案经过扫描，将纸张病案资料翻拍转换为病案电子图像，所有病案信息均可通过医院现有的 HIS 系统，实现病案管理的检索、调阅、打印、共享等功能，实现的数字化病案管理。;实施体会