死亡证明正确填写.ppt

《居民死亡证明书》的填写方法 ;死亡证明书的用途;死亡医学证明书分为四联;第二联格式;死者生前病史及症状体征：;主要内容;一、基本填写要求;1、按照全国统一的死亡证明书的基本格式及填写要求，逐项认真填写，不能漏项或错项。 2、应用黑色或蓝黑色钢笔书写，字迹清楚，不得用红笔或铅笔书写。 3、死亡证明书正面内容不得随意涂改，必须有医生签名及医院公章。 ;二、第二联一般项目的填写;;一般项目的填写;一般项目的填写;一般项目的填写;一般项目的填写;三、死因诊断的填写,这是最重要的部分。分I和II两部分。;;死因诊断;死因诊断;死因诊断;四、统计人员填写项目;五、证明书背面的调查、访视记录 ;六、常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法;常见错误和正确填写方法; 死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 Ⅰ (a) 直接死因 病程最短 (b) 中介原因 次之 (c) 中介原因 次之 (d)根本死因 病程最长 Ⅱ对第Ⅰ部分内容的补充,按程度填写; 死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 Ⅰ (a) 肺心病 5年 (b) 肺气肿 10年 (c) 慢性支气管炎 30年 Ⅱ; 填写举例_(2) 损伤/中毒;死亡原因第Ⅰ部分的填写 按照导致死亡的顺序填写 每行只填一个死因 至少a行要填一个死因 起始前因（最早发生的疾病）永远填在最低一行 临死前的表现不需要填写 不明确情况及症状体征一般不需填写 优先填写更严重、更特异的疾病诊断 损伤中毒需报告临床表现和外部原因 ;死亡原因的填写要求;应尽量避免填写以下内容：;a 有明确的死因链应按顺序报告 ; 死亡原因填写举例; 死亡原因填写举例; 死亡原因填写举例; 常常不作为根本死亡原因的情况; 常常作为根本死亡原因的情况; 死亡原因的常见填写错误; 死亡原因的常见填写错误; 死亡原因的常见填写错误;4、填写“老衰”(或老死)、“病亡”、“猝死”、“暴死”、“来院已死”或“死因不明”等，而背面调查记录未填写生前病史或没有做出死因推断； ;填写为： Ⅰ（a）循环衰竭 （b）肺部感染 （C）高血压3期;6、传染病而未核实具体病种，肿瘤而未明确良性或恶性及原发部位，未特指的心脏病，未特指的先天异常，未特指疾病的孕产妇死亡； ;7、消化系疾病性质、部位及并发症不明确； 溃疡：不要笼统为“上消化道”，写清部位：十二指肠球部溃疡 肝病/肝硬化：应尽量报告引起肝硬化的原因； ; 死亡原因的常见填写错误; 死亡原因的常见填写错误;四、调查记录的填写;死者生前病史及症状体征：;在家中死亡者、死亡原因不明者必须将死亡者生前的症状、体征、主要的辅助检查结果及诊治经过记录在《死亡证》第二联背面的调查记录栏内。以便编码人员核实并最终确定根本死亡原因。 ;调查记录的填写要求;2) 了解并报告死者既往疾病史及相关情况： 包括死者生前曾患过的疾病以及可能影响 健康的各种因素，如生长发育史、家族史、 遗传史、接触史等； 3) 必要时，还需了解并报告死者其他可能有 助于核实死亡原因的情况： 包括起居饮食、生活习俗、烟酒嗜好等。;死者生前病史及症状体征： 例1： 30年前患高血压，6年前因脑梗塞引起半身肢体偏瘫，1个月前因长期卧床引起褥疮感染逐渐衰弱而死亡。 ;调查记录填写举例;死因证明书;死因证明书;死因证明书;死因证明书;死因证明书;死因证明书;死因证明书;调查记录;死因证明书;死因证明书;死因证明书;死因证明书;死