老年人常见病预防及护理W.ppt

老年高血压病 ;概 述;概 述;概 述;原发性高血压病的危险因素;患者遭受高血压病这个“隐形杀手”攻击时，可以没有任何症状 大多数的患者血压不正常升高后，没有什么症状，但是少部分人会感到头痛和非常疲劳 症状的严重程度与血压的高低并不一致;高血压病的危害;高血压病引起动脉粥样硬化;高血压病危害心脏;高血压病危害脑;肾脏的主要功能是滤除人体内有毒的废物和调节体内渗透压力 长期高血压会使肾功能逐步减退，表现为血肌酐、血尿素、血尿酸等上升；以及蛋白尿、血尿和水肿 随着血压的增高及肾动脉硬化的逐渐加重，可出现肾功能衰竭。舒张压每降低5mmHg，终末期肾脏疾病的危险性至少降低25%;高血压病危害眼睛;高血压治疗目标;当改善生活方式不能有效控制血压的时候，医生会给患者处方一些药物 药物是目前最为有效的治疗高血压的方法 抗高血压药物的发现，挽救了数以亿计高血压患者的生命 抗高血压药物通常会服用很长时间，有时候患者会终生服药; 80岁的老年人高血压治疗;非药物治疗;高血压预防;改善生活行为（1）;盐与高血压;;;食物的宜和忌 ;3、脂肪类食品 适宜的食品--植物油、少量奶油、沙拉酱 应忌的食品--动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼 4、维生素、矿物质食品 适宜的食品---蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜）；水果类（苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜） 海藻类、菌类宜煮熟才吃。 应忌的食物---纤维硬的蔬菜（牛蒡、竹笋、豆类） 刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱）;要点：控制体重;;高血压如何运动;100克猪肉 含60克脂肪 10克蛋白质 相当于580千卡热量;限制饮酒饮酒能增高血压水平，增加高血压病患病率，因此高血压患者应戒酒 适当运动 减少精神压力，保持心理平衡;减轻精神压力 保持平衡心理 要多发现生活中的积极因素，以乐观的态度对待人生，追求精神愉快;戒 烟;合理安排活动量;运动方式;;高血压的防治存在的特点; 宣传教育; 教会病人及家属正确测量血压的方法及自我监测病情，嘱病人按医嘱服药，如血压控制不满意或出现心动过缓等不良反应随时就诊。;科学家发明可植入动脉的传感器，实时监测病人血压!;清晨血压 波动;高血压注意“清晨危险” ;老年糖尿病;;概述; 老年人为什么易患糖尿病？;老年糖尿病的特点;成人糖尿病的临床表现;糖尿病并发症;老年糖尿病常见并发症;综合治疗的5个要点： 糖尿病教育 饮食治疗 运动疗法 药物治疗（口服降糖药、胰岛素） 血糖监测 ;老年糖尿病预防;老年糖尿病预防;老年糖尿病预防;老年糖尿病预防;老年糖尿病的饮食疗法;糖占总热量的50%-65%；约200～350g/d. 蛋白质占总热量的15%～20％，1.0～1.5g/kg.d，营养不良者酌增至1.5-2.0g/kg.d。但尿毒症、肝昏迷者限制。 脂肪约占总热量的20％～30%：一般按0.6-1.0g/kg.d计算。胆固醇300mg/d以下。 纤维素35g/d以上；食盐 10g/d以下，限制饮酒。 ;老年糖尿病运动疗法;老年糖尿病患者的运动疗法一定要适度。 为了有效且安全，应该在活动时及活动后做到： 不出现心脏症状； 不出现心律失常； 不超过每分钟最快心率【（170－年龄）次/分】的限度。 活动方式：散步、太极拳等。 注意调整进食及药物，以防低血糖. 注意防护，避免损伤, 特别是脚. ;老年糖尿病治疗目的： 提高患者的生活质量，使其像健康人一样生活。 阻止或延缓并发症的发生与发展，减少或减轻并发症。 ;老年药物治疗;胰岛素治疗适应症 1. 1型糖尿病，需终生胰岛素替代 治疗。 2. 2型糖尿病，经口服降糖药治疗效果不好的。 3. 出现急慢性并发症时。 4. 应急：手术、外伤、妊娠、分娩时。 5. 2型糖尿病较重的，身体状况较廋、较差的。;胰岛素副作用 1.低血糖反应：多见于1型糖尿病患者。 2.过敏反应：通常表现为局部过敏反应 可出现荨麻疹样皮疹。 3.水肿 ： 治疗初期可因水钠潴留引起。 4.肥胖：治疗后通常体重增加。 ; 胰岛素注意事项 （1）要将胰岛素注入皮下组织 （2）注射部位? 有七个部位：两上臂外侧、脐周、两大腿前外侧、臀部两侧。以三角肌下缘常用。腹部最快，其次为上臂外侧和大腿前外侧、臀部最慢，局部运动加速吸收，注入萎缩的脂肪则吸收慢。 （3）减少疼痛的方法：采用室温胰岛素，从冰箱取出放至室温5-10分钟，皮肤消毒后待酒精蒸发后，经常更换针头，穿刺皮肤时要快。 （4）胰岛素的储藏：胰岛素开启后可保存在室温下，但应在一个月内用完，也可保存在冰箱内（2-8℃），使用前需预热，保存期可达3各月。未开启的应保存在冰箱内（2-8℃），并