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急性消化道大出血的监测及护理
;定 义;部位与范围;上消化道出血; 病 因;食管静脉曲张破裂出血;胃动脉出血;十二指肠溃疡并出血;胆道出血;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;消化道出血鉴别;失血量估计;失血量估计;出血程度的临床分级;出血是否停止的判断;一般急救措施;积极补充血容量 ;1、改变体位出现晕厥,血压下降>15~20mmHg, 心率上升>10次/分;
2、收缩压<90mmHg(或较基础下降25%)
3、Hb<70g/L或Hct<25%
;止血措施(一)食管、胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施 ;(6)预防再出血: 食管静脉曲张出血者可用内镜治疗,首选套扎,套扎后的较小的曲张静脉可用硬化剂注射;
药物治疗 : β受体阻滞剂;联用扩血管药物
手术 :分流术或断流术加脾切除术
终末期 :肝移植 ;(二)其它病因所致上消化道大量出血的止血措?? ;预后估计;下消化道出血;常见病因;治疗;新进展;新进展;; 0.5kg;新进展;新进展;新进展;新进展
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