解剖学课件呼吸系统.pptVIP

章呼吸系统   第一节　呼吸道 一、鼻 鼻分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦３部分。 （一）外鼻 外鼻包括鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼等。呼吸困难时，可出现鼻翼煽动。 （二）鼻腔 鼻腔被鼻中隔分成左、右两半，每侧鼻腔又分为鼻前庭和固有鼻腔。 固有鼻腔外侧壁　有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道。上、中鼻道有鼻旁窦开口，下鼻道前份有鼻泪管开口。 （三）鼻旁窦 鼻旁窦共有４对，都开口于鼻腔。其中，上颌窦、额窦和筛窦的前、中群开口于中鼻道；筛窦后群开口于上鼻道；蝶窦开口于蝶筛隐窝。 上颌窦特点：①开口位置高于窦底；②较大。 二、咽（气体和食物的共同通道） 三、喉 喉是气体进出的通道，又是发音器官。 构造：喉以软骨为基础，软骨间借关节、韧带和喉肌相连，内衬黏膜。 位置：位于颈前部正中，成人喉相当于第３～６颈椎高度，可随吞咽及发音上、下移动。 （一）喉软骨及其连结 （二）喉肌 喉肌分为两群：一群作用于环杓关节，使声门裂开大或缩小；一群作用于环甲关节，使声带紧张或松弛。 （三）喉腔 喉腔侧壁有两对呈矢状位的黏膜皱襞。 四、气管和主支气管 （一）气管 结构：以１４～１７个气管软骨为支架，借平滑肌和结缔组织相连，内衬黏膜。 位置：位于食管前面，上端接环状软骨，沿颈部正中下行入胸腔，至胸骨角平面分为气管杈。 （二）主支气管 （三）气管和主支气管壁的微细结构 黏膜下层　含疏松结缔组织、血管、神经、淋巴管和混合性腺。 外膜　有疏松结缔组织、透明软骨和平滑肌束。 一、肺的形态和位置 位置：位于胸腔内纵隔两侧。 形态：呈半圆锥形，有一尖、一底、两面和三缘。 第二节　肺 二、支气管肺段 概念：由肺段支气管及其所属的肺组织构成，圆锥形，尖朝向肺门，底朝向肺表面，为独立的结构和功能单位。 分部：右肺分１０个肺段，左肺分８个或１０个肺段。 三、肺的微细结构 肺表面为浆膜，浆膜下的肺组织分： 支气管树：为主支气管入肺后呈树枝样的分支。 （一）导气部 导气部包括肺叶支气管、肺段支气管、小支气管、细支气管（管径约１ｍｍ）、终末细支气管（管径约０．５ｍｍ）。 肺小叶：为每个细支气管连同它的分支及肺泡构成的锥形结构，是肺的结构单位。 （二）呼吸部 呼吸部包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡。 １．呼吸性细支气管　管壁不完整，有少量肺泡开口。 ２．肺泡管　有大量肺泡开口，管壁结构很少，有结节状膨大。 ３．肺泡囊　由许多肺泡开口围成的囊腔，无管壁结构，无结节状膨大。 ４．肺泡　由单层肺泡上皮和基膜构成。 （１）肺泡上皮 Ⅰ型肺泡细胞：细胞扁平，占绝大部分面积，是进行气体交换的部位。 Ⅱ型肺泡细胞：细胞圆形或立方形，嵌于Ⅰ型肺泡细胞之间，占极小部分；分泌表面活性物质，降低肺泡表面张力（回缩力），稳定肺泡大小。 （２）肺泡隔　是相邻肺泡之间的薄层结缔组织，含： 一、胸膜 （一）胸膜和胸膜腔 胸膜：为浆膜，分脏胸膜（肺表面）和壁胸膜。 胸膜腔：为脏胸膜和壁胸膜相互移行所围成的密闭的、呈负压的、潜在性的腔，左右各一，互不相通。 壁胸膜又分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶。 肋膈隐窝：为肋胸膜和膈胸膜返折处形成的半环形间隙，直立或坐立时是胸膜腔的最低处。 第三节　胸膜与纵隔 （二）壁胸膜的体表投影 两侧壁胸膜前界的体表投影，与两肺前缘的体表投影基本一致。 两侧壁胸膜下界的体表投影，比两肺下缘的体表投影约低两肋。 二、纵隔 （一）纵隔的概念和境界 纵隔概念：是两侧纵隔胸膜之间所有器官、结构和结缔组织的总称。 纵隔境界：前界为胸骨，后界为胸椎体，两侧界为纵隔胸膜，上界为胸廓上口，下界为膈。 （二）纵隔的分部和内容 测 试 题 一、单项选择题 １．不属于上呼吸道的是（　　） Ａ．鼻 Ｂ．咽 Ｃ．气管 Ｄ．喉 ２．窦腔大，开口高于窦底的鼻旁窦是（　） Ａ．额窦 Ｂ．筛窦 Ｃ．蝶窦 Ｄ．上颌窦 ３．呼吸困难时，可出现明显煽动的部位是（ ） Ａ．鼻根 Ｂ．鼻背 Ｃ．鼻尖 Ｄ．鼻翼 ４．鼻腔（　　） Ａ．被中鼻甲分成左、右两半 Ｂ．向后借鼻孔与外界相通 Ｃ．分为鼻前庭和固有鼻腔 Ｄ．向前借鼻后孔通鼻咽 ５．上鼻甲及其相对应的鼻中隔的黏膜为（ ） Ａ．嗅区 Ｂ．呼吸区 Ｃ．味区 Ｄ．易出血区 ６．开口于下鼻道的是（　　） Ａ．额窦 Ｂ．鼻泪管 Ｃ．筛窦 Ｄ．蝶窦 ７．喉的位置（　　） Ａ．位于颈后部正中 Ｂ．上界以会厌上缘平对第３颈椎的高度 Ｃ．不随吞咽及发音而移动 Ｄ．下界以环状软骨平对第５颈椎的高度 ８．喉腔最狭窄的部分是（　　）