留置引流管目及注意事项.ppt

留置引流管的目的及注意事项   引流管的护理。 什么是引流? 留置引流管的目的是什么? 引流管的注意事项。 常见的引流管有哪些? 常见引流管 尿管 胃管 胸腔闭式引流管 橡皮片引流条：用于浅表伤口和脓腔的引流。 橡皮管引流管：用户与肝脏、胆道、膈下脾区、腹腔、盆腔、甲状腺等术后引流。 留置引流管的目的是什么? 外科引流为的是将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体导引至体外，防止术后感染与影响伤口愈合。 临床上应用的外科引流管种类很多，有的用于导尿，有的用于伤口，胸腔、脑腔、胃肠道、胆道等都有应用。 引流管的注意事项 1．做好标示、固定 标明引流管的名称、外露长度、留置时间， 并粘贴于引流管上。 妥善固定，一般引流管上有缝皮缝线结 扎固定,另在皮肤上加用胶布固定。 接无菌引流袋用别针将引 流管固定于床单或衣裤上，引 流袋挂于易看见、不影响翻身的位置,一般挂在床旁中 央挂钩处。 告知患者及陪护人员不正常脱出的严重性，患 者在变更体位或下床活动时避免将引流管拉出。 引流管的注意事项 2.保持引流管的通畅 防止引流管受压、扭曲、折叠。 留置引流管时，引流袋位置不可高出 切口平面，以防止引流液倒流；搬动病 人时，应先夹住引流管；引流液超过引 流袋（瓶）一半时，应立即倒掉，以防 因液面过高所致的逆流污染。 在无禁忌证的情况下，定时挤压引流 管,防止引流物阻塞引流管（需负压引流 者应注意维持负压状态）；导管不太通畅 立即报告医生予以处理。 　　 引流管的注意事项 3.注意保持各种引流管与伤口或粘膜接触部位的洁净，以防感染。 4.引流物的观察做好引流液色、质、量、气味的观察及记录。 引流管的护理 1.保持引流管通畅 患者回病房后先检查引流管的数量及位置，若负压引流管则要保持负压状态，保持引流管通畅，维持有效的引流。 （负压太大易引起引流管吸附于组织上，造成软组织损伤、引流不畅而引起切口内积血，增加感染发生率。） 防止引流管受压、扭曲、堵塞。（一般术后1小时挤捏一次引流管，挤压方法：护士站在患者术侧，双手握住距插管处10－15cm的排液管，挤压时两手相接，后面的手用力捏住引流管，使引流管闭塞，用前面的食指、中指、无名指、小指指腹用力、快速挤压引流管，使挤压与手掌的反作用力恰好与引流管的直径重叠。） 当引流管堵塞时可用手挤压胶管或用注射器冲洗， 若引流管漏气，及时处理，预防并发症发生。 引流管的护理 2.做好引流管的固定 　 妥善固定引流管，防止其脱落。 在搬运和翻身过程中，应先夹管，再将别针把引流管固定在衣裤上。体位确认后，开放夹子、保持引流通畅。 向患者及家属说明留置引流管的目的、重要性，强化医疗安全意识，防止高龄患者、情绪不稳定及麻醉未清醒患者将引流管拔除，若发现引流管脱落及时与通知医生，给予处理。 引流管的护理 3.观察引流液及性质 　　观察引流液的量、颜色、性质，认真记录并做好交班。（在临床中负压引流袋的刻度有误，记录时要将引流液置入量杯中测量再记录，以保证出入量的准确性。） 引流物为浓稠的血性液体；24小时后引流液一般在50ml以下，引流物为稀薄