手术病人交接及安全管理.ppt

Handover and safety management of surgery patients 前言（Preface） 手术病人交接包括病人入手术室前、出手术室到麻醉复苏室及回到病房后的整个过程。手术病人交接涉及工作人员多、交接内容多，任何一个环节疏忽都可能酿成严重后果。所以，如何做好手术病人的接送，防范医疗纠纷的发生，是值得我们深入探讨的课题。 目标 杜绝事故 减少差错 确保患者手术安全 手术室安全管理制度 查对制度 物品清点制度 安全防护制度 消毒隔离制度 手术患者的交接核查 objective 交接核查的内容 交接核查的时机和人员 交接核查的目的和形式 一、手术患者交接核查的目的 避免人为错误 防止手术相关错误的发生 减少手术失误 防止发生错误的手术部位 防止发生错误的手术患者 防止发生错误的手术方式 preventing Wrong patients Wrong site Wrong mode 王芳 汪芳 24岁 左乳肿块切除术 42岁 右乳癌改良根治 For example 二、手术患者交接核查的时机 ?患者进入手术间 ?患者进入准备间 ④麻醉实施前 ⑤手术开始前 ⑥手术结束后 ⑧患者送入病房后 ①病房交接时 三、手术患者交接核查的人员 The inspectors Operation doctor Ward nurse anesthesiologist Operative nurse 手术室术前安全护理管理 手术室护理内容 术前访视 术前接待 术前交接与核查 Ward nurse Operative nurse （一）接患者入手术室前与病房护士交接时 四、手术患者交接核查的内容 Transfer check 1、手术前根据手术通知单填写手术病人交接登记本。 手术室接病人制度 Operation room patient system 2、接病人人员使用手术室室外接送车或室外轮椅到病房接病人，与病房护士对手术病人信息进行核对。接送途中，注意安全，防止坠床。危重伤病员应有负责医师陪送。 手术室接病人制度 注意：1、手术交换床对接时，确保床面与床架锁紧方可滑移。 2、掌握刹车系统及方向、导向设计，令工作人员推动方便、轻松省力。 交接内容 科室 年龄 姓名 住院号 性别 术前诊断 手术名称 手术方式 手术部位与标示 术前准备情况 术前用药 影像学检查 皮肤及过敏史 带入物品 The contents 防止接错患者的防范措施： 病人身份识别 认真做好交接工作及记录 使用手腕带识别 采取主动沟通的方式 身份识别的执行时机 3、进入手术室后为患者戴手术帽，护工与巡回护士当面交清，严格做好交接手续，同时核对患者科室、床号、性别、年龄、手术名称和部位、切口标识、腕带等，严防差错事故。 手术室接病人制度 4、危重、昏迷病人及小儿病人在接送途中需有专人看护，以免发生意外。 Operation room patient system Ward nurse Operative nurse （二）患者进入手术准备间 Transfer check 核查内容 科室 年龄 姓名 住院号 性别 术前诊断 手术名称 手术方式 手术部位与标示 术前准备情况 术前用药 影像学检查 皮肤及过敏史 带入物品 The contents Scrub nurse Circulating nurse （三）患者进入手术间 Transfer check 核查内容 科室 年龄 姓名 住院号 性别 术前诊断 手术名称 手术方式 手术部位与标示 术前准备情况 术前用药 影像学检查 皮肤及过敏史 带入物品 The contents Operation doctor anesthesiologist Operative nurse 麻醉实施前 （三） （四） 手术开始前 （五） 病人离开手术室前 即“术前暂停期”。手术医师切皮前，由巡回护士叫“暂停”，在术者的主持下再次对手术患者行三方核查。 Ward nurse Operative nurse anesthesiologist （六）患者送回病房后 手术室术后安全护理管理 手术室护理内容 患者安全转运 术后交接 术后随访 手术室送病人制度 1、手术结束后为病人穿好衣裤，注意保