Review_Manager_和_GRADEprofiler的使用指南，结合案例.pdf

Review Manager 和GRADEprofiler 的使用 武汉大学公共卫生学院流行病学教研室 2011 年4 月 目录 第一节 Meta 分析的方法与步骤1 一、选题1 二、文献检索1 （一）文献检索策略1 （二）文献检索步骤1 三、文献纳入与排除2 四、文献质量评价3 五、数据及相关信息提取3 六、异质性分析3 七、效应量选择4 八、发表偏倚分析4 （一）如何发现发表偏倚4 （二）发表偏倚的控制5 第二节 Review Manager 中的Meta 分析6 一、Review Manager 的下载与安装6 （一）下载Review Manager6 （二）安装Review Manager6 二、Review Manager 的界面7 三、Review Manager 中的Meta 分析功能8 四、创建新的系统评价9 五、添加新的纳入研究10 六、添加新的比较和结局指标11 （一）添加比较11 （二）添加结局指标11 例：比值比OR13 一、创建系统评价14 二、添加纳入研究14 三、添加比较14 四、添加结局指标14 五、添加结局指标数据15 六、选择效应量和统计模型15 七、绘制森林图15 八、绘制漏斗图16 第三节 Review Manager 中的偏倚风险评价表18 一、偏倚风险表的评价内容18 二、偏倚风险表的创建18 第四节 GRADEprofiler 中的结果总结表21 一、GRADE 系统简介21 （一）证据质量21 （二）推荐等级21 （三）符号系统21 二、结果总结表的创建22 （一）创建GRADE 文件22 （二）创建一个比较22 （三）添加结局22 （四）评价每个结局的质量23 （四）输入每个结局的数据23 （五）生成结果总结表24 三、利用RevMan 数据生成结果总结表24 （一）导入RevMan 文件24 （二）判断结局重要性24 （三）评价每个结局的质量24 （四）完善每个结局的数据25 （五）生成结果总结表25 第一节 Meta 分析的方法与步骤 一、选题 什么样的题材适合作Meta 分析？选题是Meta 分析重要环节之一，从一定程度上来说， 选题直接决定了该 Meta 分析的价值。Meta 分析十分适用于针对同一主题的 RCT （临床随 机化对照试验）的综合分析，因为这类试验严格遵循随机化原则，处理组和对照组之间可比 性好，综合分析的结果较为可靠，所以针对RCT 的Meta 分析也是最常见的。近年来，Meta 分析也广泛应用于非试验研究上，如病例对照研究和队列研究，这些研究结果往往不一致， 但是暴露因素可能的健康影响效应具有重要的卫生学意义，需要对这类结果进行综合分析。 总之，一个好的选题应立足于专业实际并具有一定的指导价值。 二、文献检索 由于Meta 分析是对某一主题已有的研究进行综合分析，所以尽可能全面、系统地收集 相关文献是进行文献检索的基本原则。 （一）文献检索策略 1．常用的检索词：主题词和关键词。关键词在计