多排螺旋c在心外科的工临床应用.ppt

多排螺旋CT在心外科的临床应用 吕滨（代表CT室全体人员） 中国医学科学院阜外心血管病医院 2008年12月11日 MDCT和DSCT在中国的情况 Light-speed VCT, GE SUBTITLES Coronary Artery Disease Aortic Diseases Congenital Heart Diseases 35.1% (97/279) 男性和18.8% (62/330)女性冠状动脉钙化阳性, p0.001 Agaston钙化积分103.1±374.9 (男性组)、 48.0±219.2 (女性组), p0.05 男性组和女性组均随年龄增加而升高, p0.001 150例小样本研究：北京地区比上海和广州发病率高且严重, p0.05 危险因素、颈动脉超声同时被评估 冠状动脉斑块成像 68% ACS 是由50%狭窄的病变导致 (Circulation 1995;92:657) 51% 不稳定病变呈现“正性重构”， (Circulation 2000;101:604-10) MDCT 可以探测危险斑块，同时显示狭窄 动脉粥样硬化模型研究 国家自然科学基金项目 纤维斑块 男性，41岁,不稳定心绞痛 薄层纤维帽，较大脂核 64-MDCT与IVUS的对照研究（阜外医院资料：n＝66） 16-MDCT：48例 (119节段), r=0.58, p0.001 64-MDCT：18例 (25节段), r= 0.87, p0.001 中华放射学杂志2007;41:1027-1031. 冠心病诊断 急性冠脉综合征Acute Coronary Syndrome “首过法” MRA 冠状动脉搭桥术后随访 心功能研究 DSCT, UCG 和 MRI对照研究 DSCT SUBTITLES Coronary Artery Disease Aortic Diseases Congenital Heart Diseases MDCT诊断主动脉疾患 SUBTITLES Coronary Artery Disease Aortic Diseases Congenital Heart Diseases Congenital Heart Diseases on MDCT CT诊断先心病的优势和适应症 观察肺动脉发育和体肺侧支血管情况 观察主动脉弓发育和畸形 肺静脉畸形引流的诊断 28例手术证实： CT诊断敏感性91.3％（超声85.7%） CT诊断特异性100％（超声94.3%） 主肺间隔缺损＋动脉导管未闭 主动脉弓离断 1979年诺贝尔生理和医学奖获得者 “因为发明了计算机体层摄影术（CT） Clinical Applications of Multi-detector row Spiral CT （MDCT）on Cardiovascualr Surgery Bin Lu, M.D. Department of Radiology, Fu Wai Cardiovascular Institute, Peking Union Medical College 11 Dec. 2008 MDCT and DSCT in China Light-speed VCT, GE SUBTITLES Coronary Artery Disease Aortic Diseases Congenital Heart Diseases 35.1% (97/279) male and 18.8% (62/330) female are CAC positive, p0.001 Agaston score: 103.1±374.9 (male) and 48.0±219.2 (female), p0.05 CAC score are rising with increasing of age, p0.001 Pilot study (150 samples): Northern (Beijing) Southern (ShangHai and GuangZhou), p0.05 Risk factors, carotid US were evaluated 1.2 Coronary Artery Plaque Imaging 68% ACS caused by lesions of 50% stenosis (Circulation 1995;92:657) 51% unstable lesions are positive remodeling; (Circulation 2000;101:604-10) MDC