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宁波市第二医院重症医学科
宁波市第二医院重症医学科(ICU)创立于1983年,是浙江省乃至全国首批建立的重症监护病房,是宁波危重病医学的开拓者。现有床位20张,常规配备呼吸机、除颤仪、心电图机、床旁心电监护仪等仪器,还配备主动脉反搏机、美国HP多参数中央监护系统、ACH-10连续性血液净化机、日本原装进口奥林巴斯纤维支气管镜、全宁波市首张可调节坐位式监护床等一系列先进设备。目前拥有医生9名,其中主任医师1名,副主任医师3名;护士50名,其中副主任护师1名,主管护师7名;平均年龄27.9岁。ICU为我院各重大手术、急危重症提供了强有力的保障。曾先后被评为省级巾帼文明岗、市级青年文明号科室、市级工人先锋号科室。涌现出了省优秀援疆干部许兆军主任, 2011年宁波市卫生系统“巾帼建功”先进个人、2012年度被评为文卫系统“十佳职业道德标兵” 房君护士长, 2011年宁波市优秀团干部谢瑜硕,卫生系统优秀党员刘鹏等众多先进个人。详细介绍如下:
一、加强制度建设,实施一流管理
坚持以制度建设为重点,建立健全各项应急预案、无缝隙工作流程、各项规章制度,并在工作中不断的修改和完善。建立了科主任、护士长、护理组长三级负责制,层层把关,质量监督,把制度落到实处。加强基础质量、环节质量和终末质量管理,全员树立急救理念,抢救时动作敏捷、急救技能熟练、紧张而有序。对抢救药品、无菌物品、设备进行每班小查,每周大查,责任到人,及时补充、维修,使抢救物品时刻处于备用状态,以利于分秒必争,与死神比速度。
二、刻苦钻研,氛围浓厚
制定业务学习计划,医生坚持每周一次业务学习;护士利用每天晨会学习30分钟。针对危重病人病情重、变化快、抢救多的特点,不断强化各项培训,每位护士负责制定一项操作规程,并要求对该项操作达到精通的程度,以便指导、讲课、考核其他护士及带教实习生。除了在工作中积极学习先进的护理知识,主动解决护理工作中的难题,每年还派三十余人次外出参加专业学术活动、进修。
三、孜孜不倦,勇于创新
研制适合危重病人护理需要的各种护理器具,如预防褥疮的靠垫、特殊输液架、微泵药物标签、ICU病人服;ICU病人插胃管时因多数均有气管插管,或气管切开,增加了插胃管的难度,经反复研究,现在采用经导丝引导下插管,一次成功率达100%。在全院率先开展PICC(经外周中心静脉置管术)。能有效开展床旁高流量静脉-静脉血液滤过(CRRT)、主动脉球囊反搏(IABP)、有创血流动力学监测、PICCO技术。因为有ICU坚强的后盾,使得我院外科手术技术节节攀升,曾成功救治一例91岁高龄胃癌患者,行胃大部切除手术,术后经ICU悉心诊治监护,康复;多科室合作下,成功完成高难度的“ECMO保护下PTCA术”,救治88岁高龄的急性心肌梗塞患者;通过早期集束化治疗,加腹部清创+VSD覆盖术,成功救治软组织大面积感染坏死,ARDS,脓毒血症患者,该患者家属曾多次收到其他医院下的病危通知,明确告知没有治愈希望;经综合治疗和精心护理,成功救治死亡率极高的心肺复苏后“重型破伤风”一例。每年收治患者300余例,最小年龄1岁,最大年龄98岁,抢救成功率达93.7%以上。
四、实行人文管理,促进人才效益
应用激励、授权、教育等方法增强集体的凝聚力,促进人才培养。授权思想过硬、业务精湛的成员担任组长;开展科室贵重医疗仪器、物品分工保养,做到事事有人管、人人都管事,从而发挥了科室所有人的积极性,培养科室成员的使命感、责任感和成就感;积极鼓励进行论文写作与继续教育,5年来发表论文30余篇;加强骨干护士培养,使多位护士走上了护士长的岗位,被院内人戏称为“护士长的摇篮——二院的黄埔军校”;成立了我院首个QCC小组。所有这些充分调动了大家的工作积极性,增强了医生、护士的职业荣誉感,提高了大家主人翁意识,激发竞争意识,形成了比学赶超的浓烈气氛。五、改变服务观念,提供一流服务
加强职业道德教育,通过开展积极向上的主题教育活动,引导广大青年爱岗敬业,自觉遵守职业道德行为规范,增强责任感,提高服务意识、不断改进服务态度,形成良好的诊疗氛围。改变以往“以我为中心”的惯性思维模式,提倡“以病人为中心”的人性化服务理念。一、开展家属的心理护理。二、做好临终护理。三、专人负责转科病人的回访。
六、加强科室文化建设、树立团队奉献意识
为确保医疗质量、医疗安全,树立“质量就是生命”的观念,充分调动医生、护士的积极性,需要有一个工作上互相协作,互相理解的氛围,需要有一个互相关心,互相体谅的团队。运用“以人为本”的原理,关心关爱每位医护人员。如:3.30护士为医生庆祝医生节;5·12举行庆祝护士节活动;组织爬山,郊游,既放松了心情,也增加了解。相互关心,互帮互助,和谐温馨的工作氛围,团结向上的团队精神,使ICU每一位成员都为
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