从药师角度看抗凝药物新进展.pptxVIP

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2019-03-11 发布于浙江
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从药师角度看抗凝药物新进展.pptx

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从药师角度看抗凝药物新进展;从药师角度看新抗凝药物的特征从指南角度看新抗凝药物的取舍;动脉粥样硬化性疾病形成机制;血小板经过3个步骤，促使血栓形成粘附激活聚集 ;抗栓药物作用机制;抗凝药物作用靶点;抗凝药物的发展;临床常见抗凝药物优缺点;;达比加群酯的胶囊剂型;达比加群与依诺肝素相比预防VTE的疗效及安全性均相似;N Engl J Med. 2009 Sep 17;361(12):1139-51 Circulation. 2013 Feb 5;127(5):634-40;达比加群酯;利伐沙班是全球第一个口服Xa抑制剂;快速吸收：口服2-4小时达Cmax;利伐沙班对血小板聚集无直接作用;利伐沙班的循证依据;FDA Xarelto (Rivaroxaban) Cardiovascular and Renal Drugs Advisory Committee Meeting March 19, 2009 ;利伐沙班;;生物利用度50% 半衰期为9–14小时经CYP3A4在肝脏代谢 – 排泄途径：经肾脏(~25%) 经肠道(~70%) 房颤患者卒中预防的III期研究 – ARISTOTLE (vs. 华??林) – AVERROES (vs. 阿司匹林);;阿哌沙班：方便临床应用的新型口服抗凝药;阿哌沙班;凝血酶 or Xa因子？;2012 ESC房颤管理指南对口服抗凝药的推荐;ACCP9：拒绝或不愿接受注射或IPCD的患者推荐使用阿哌沙班或达比加群;为何新版指南对于拒绝或不愿接受注射或IPCD的患者优先推荐使用阿哌沙班或达比加群？;口服抗凝药物药理学特性一览;近期新型口服抗凝药与华法林在房颤患者中的比较研究：RELY, ROCKET-AF, ARISTOTLE; 口服给药;小结：不同类型抗凝药物的优点比较;阿哌沙班满足临床抗凝需求;阿哌沙班：中国目前批准的适应症及用法用量;感谢！