内皮细胞损伤与心肌无复流现象-中国动脉硬化杂志.PDF

CN43鄄1262/ R摇 中国动脉硬化杂志2013年第21卷第1期 89 [文章编号]摇 1007鄄3949(2013)21鄄01鄄0089鄄04 ·文献综述 · 内皮细胞损伤与心肌无复流现象 谭凤梅摇 综述,韦星,颜 姝,冯大明摇 审校 (南华大学心血管疾病研究所 湖南省动脉硬化重点实验室,湖南省衡阳市421001) [关键词]摇 内皮细胞损伤;摇 心肌无复流;摇 缺血鄄再灌注损伤;摇 临床处理 [摘摇 要]摇 内皮系统是一个动态的平衡系统,对于维持局部内环境的稳定十分重要。 已经证实内皮细胞结构完整 及功能正常对血管壁通透性屏障、免疫防御、抗凝、抗血栓及炎性反应均有重要作用。 血管内皮细胞损伤与心肌无 复流密切相关,可显著降低急性心肌梗死病人的生存率,防治血管内皮细胞损伤是临床工作的重要难题。 研究显 示:心肌缺血鄄再灌注易导致内皮细胞结构及功能损伤,促进无复流的发生发展;相应的临床干预措施在一定程度 上可修复损伤内皮细胞,改善心肌无复流。 本文主要针对缺血鄄再灌注时内皮细胞损伤的必威体育精装版发生机制及临床处 理做一综述,以期为防治心肌无复流提供理论依据。 [中图分类号]摇 R363 [文献标识码]摇 A Endothelial Cell Injury and Myocardial No鄄reflow TAN Feng鄄Mei,WEI Xing,YAN Shu,and FENG Da鄄Ming (Institute of Cardiovascular Research,Key Laboratoryfor Atherosclerology of Hunan Province, University of South China, Hengyang,Hunan421001,China) [KEY WORDS]摇 Endothelial Cell Injury;摇 Myocardial No鄄reflow;摇 Ischemia鄄reperfusion Injury;摇 Clinical Treatment [ABSTRACT]摇 Endothelial system is a dynamic balance system to maintain the normal flow of blood,which isvery im鄄 portant tomaintainlocalhomeostasis.摇 Ithasbeenconfirmedthatendothelialcellintegrityofthestructureandfunctionare important to the normal vesselwall permeability barrier,immune defense,anticoagulant,antithrombotic and anti鄄inflamma鄄 tory response.摇 Microvascularendothelialcelldamageiscloselyrelatedtomyocardialno鄄reflow,whichcansignificantlyre鄄 duce the survival rate of patientswith no鄄reflow,being clinical treatment challenges.摇 Studieshave shown ischemia鄄reper鄄 fusion results in structureandfunctionof endothelial cell injury,whichpromotethedevelopment of no鄄reflow.摇 Thecorre鄄 spondingclinicalinterventionmeasuresinacertainextentcanrepairthedamageofendothelialcellsandimprovemyocardial no鄄reflow to a c