百药煎炮制研究概况----史莲莲.pdfVIP

百药煎炮制研究概况 史莲莲，王娟娟，沈莎莎，都盼盼,梁君 （河南中医学院，河南 郑州 450008） 【摘 要】目 ：通过查阅文献资料，弄清百药煎的起源、配方、历代炮制方法及炮制的现 状。方法：对 《历代中药炮制资料辑要》一书中收载 167部古本草医药方书、各省炮制规 范、古今文献所收载的与百药煎有关的内容进行系统查阅、归纳、整理和总结。结果：给出 了百药煎不同炮制方法和炮制机理的系统概括，为百药煎的炮制工艺研究及质量标准的制定 提供文献依据。 【关键词】百药煎，炮制，文献研究 百药煎，为五倍子同茶叶等经发酵制成的块状物。性味：酸甘，平。具有润肺化痰，生 津止渴的功效。临床多用于治疗久咳痰多，咽痛，便血，久痢脱肛，口疮，牙疳，痈肿疮疡 [1] [2] 。百药煎是一种传统发酵炮制中药，始载于 《丹溪心法》 ，书中记载 “咳嗽十六”“定 嗽劫药”“治下血劫剂”方均有用到百药煎，有良好的止咳止血作用，但未见有炮制方面 论述。自明朝陈嘉谟《本草蒙筌》开始是对百药煎的首创记载，之后的历代医药著作中对其 炮制方法有多种介绍。本文对百药煎的古今记载及现代文献进行了大量的调研，系统的归纳 出百药煎的不同炮制加工方法，为其炮制规范化的制定提供参考。 1 百药煎古代加工炮制方法 1.1 明朝首次记载百药煎炮制方法 陈嘉谟《本草蒙筌》首次记载百药煎炮制方法：“五倍 子造成，新五倍子十斤，舂捣烂细，磁缸盛，稻草盖合，七昼夜，取出复捣，加桔梗、甘草 末各二两，又合一七，仍捣仍合，务过七次，捏成饼锭，晒干任用。如无新鲜，用干倍子水 [3] 渍为之” 。李梴 《医学入门》记载的百药煎炮制方法上述方法有很大不同：“用五倍子十 斤，乌梅、白矾各一斤，酒曲四两。将红水蓼三斤，煎水去渣，入乌梅煎，不可多水，要得 其所，却入五倍子粗末并矾、曲和匀，如作酒曲样，如瓷器内，遮不见风，候生白，取出晒 [4] 干听用” 。配方中首次加入 “乌梅”“白矾”，并以 “酒曲”作为菌种。李时珍《本草纲 目》更详细的记载了明代及其以前的制备方法，其中有 “用五倍子为粗末。每一斤，以真茶 一两煎浓汁，入酵糟四两，擂烂拌和，器盛置糠缸中，待发起如发面状即成矣，捏做饼丸， 晒干用”； 有 “嘉谟曰 ∶入药者，五倍子（鲜者）十斤舂细，用瓷缸盛，稻草盖，入桔梗、 甘草末各二两，又合 一七。仍捣仍干者水渍为之”；“又方 ∶五倍子一斤，生糯米一两（滚 水浸过），细茶一两，上共研末，入罐内封固，六月要一七，取开配合用”；还有 “又方：五 倍子一斤 （研末），酒曲半斤，细茶一把 （研末）。上用小蓼汁调匀，入钵中按紧，上以长稻 草封固。另用箩一个，多着稻草，将药钵坐草中，上以稻草盖，置净处。过一七后，看药上 [5] 长起长霜，药则已成矣。或捏作丸，或作饼，晒干才可收用” 。此书中记载的百药煎炮制 方法较多，涵盖了嘉谟之法，并最早以 “细茶”“糯米”加入配方，以 “酒糟”为菌种，一 直沿用至今。 罗周彦《医宗粹严》 记载的方法：“用文蛤不拘多少为末，每一斤用糯米粉三合和匀， 用温水拌 ，所捻做饼子，以黄荆叶盖之三日，退去晾一日，复盖干收之，止嗽生津，气功 速甚，造时要六月为妙”；首次提及“用温水拌”对水温有所要求，并且操作方法更为详细。 此外还有 “六月间用文蛤，每五斤芽茶二两，磨细为末，不必罗，用新木桶一个，将二两 入其中，用凉水浸过一掌为度，上用木盖固之一七日，水干面上长出白毛、用木杵捣烂，又 [6] 盖住，数日后用手捻为滓方好，捻作饼子，晒干听用” 。操作要求更为具体详细。 1.2 清朝沿用发酵炮制 张璐 《本经逢原》 记载百药煎炮制方法“每五倍末一斤，入桔梗 [7] 甘草真茶各一两为末入酵糟二两拌合，置糠中窖，待起如发面状，即成，做饼晒干” 。配 方中有 “桔梗”“甘草”“真茶”“酵糟”，是时珍之法和陈嘉谟之法的组合。《本草求真》中 记载与此法相同，后世沿用也较为广泛。陶承熹 《惠