煤矿井下自救、互救与创伤急救课件.pptVIP

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(五)冒顶事故时的自救措施 1、采面冒顶时的避灾自救措施 (1)迅速撤退到安全地点。 (2)遇险时要靠煤帮贴身站立或到木垛处避灾。 (3)遇险后立即发出呼救信号。 (4)遇险人员要积极配合外部的营救工作。 (五)冒顶事故时的自救措施 2、独头巷道迎头冒顶被堵人员的避灾自救措施 (1)遇险人员要正视已发生的灾害,切忌惊慌失措,尽量减少体力和隔堵区的氧气消耗,有计划地使用饮水、食物和矿灯等,做好较长时间避灾的准备。 (2)如人员被困地点有电话,应立即用电话汇报灾情、遇险人员数和计划采取的避灾自救措施。否则,应采用敲击钢轨、管道和岩石等方法,发出有规律的呼救信号。 (3)维护加固冒落地点和人员躲避处的支架,并经常派人检查,以防止冒顶进一步扩大,保障被堵人员避灾时的安全。 (4)如人员被困地点有压风管,应打开压风管给被困人员输送新鲜空气,并稀释被隔堵空间的瓦斯含量,但要注意保暖。 第三节 创伤急救 一、现场创伤急救技术 现场创伤急救技术?包括:人工呼吸、心脏复苏、止血、创 伤包扎、骨折临时固定和伤员搬运等。 (一)心肺复苏 心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的心肺复苏(CPR),在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大。 心肺复苏国际(CPR)标准操作流程 首先评估现场环境安全。 1意识的判断??用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?告知无反应。 2检查呼吸??观察病人胸部起伏5~10秒告知无呼吸。 3呼救 ??来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4判断是否有颈动脉搏动??用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告知无搏动。 心肺复苏国际(CPR)标准操作流程 5、松解衣领及裤带 ??6、胸外心脏按压??两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂伸直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5厘米)。 心肺复苏国际(CPR)标准操作流程 7、打开气道??仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。 8、人工呼吸?操作前使伤员仰卧,救护者跪在伤员头部一侧,一手托起伤员下颌,并尽量使头部后仰,另一手将其鼻孔捏紧,以免吹气时从鼻孔漏气;救护者深吸一口气,然后紧对伤员的口将气吹入,造成吸气,并观察伤员的胸部是否扩张,确定吹气是否有效和适当;吹气完毕,松开捏鼻的手,并用一手压其胸部以帮助呼气。如此有节律地均匀地反复进行,每分钟吹气14~16次。 心肺复苏国际(CPR)标准操作流程 9、持续2分钟的高效率的CPR??以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期(心脏按压开始送气结束)。 10、判断复苏是否有效??听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动。 11、整理病人,进一步生命支持??提高抢救成功率的主要因素 (1)将重点放在高质量的CPR上。(2)按压频率至少100次/分。(3)胸骨下陷深度至少5cm。 (4)按压后保证胸骨完全回弹。(5)胸外按压时最大限度地减少中断。(6)避免过度通气。 (一)人工呼吸 2、仰卧压胸法 让伤员仰卧,救护者跨跪在伤员大腿两侧,两手拇指向内,其余四指向外伸开平放在伤员胸部两侧乳头之下,借上身重力压伤员的胸部,挤出肺内空气;然后,救护者身体后仰除去压力,伤员胸部依其弹性自然扩张,使空气吸入肺内。如此有节律地进行,每分钟16~20次。 (二)止血 止血方法很多常用的有三种 1、指压止血法。 在伤口的上方(近心脏一端),用拇指压住出血的血管以阻断血流。根据出血位置,采用不同的压迫部位,采用此法,不宜过久。在指压止血的同时,应寻找材料,准备换用其他止血方法。 (二)止血 2、加垫屈指止血法 当前臂和小腿动脉出血不能制止时,如果没有骨折和关节脱位,这时可采用加垫屈指止血法止血。 在肘窝处或膝窝处放入叠好的毛巾或布卷,然后屈肘关节或屈膝关节,再用绷带或宽布条等将前臂与上臂或小腿与大腿固定。 (三)止血 3、加压包扎止血法 该方法主要适用于静脉出血的止血。它是先用消毒纱布(或干净毛巾)敷在伤口上,再用绷带(或布带、三角巾)紧紧包扎起来。对小臂和小腿的止血,也可在肘窝或膝窝内加垫,然后使关节弯曲到最大限度,再用绷带(或布带)将其固定,以利用肘关节或膝关节的弯曲压迫血管达到止血的目的。 (三)止血 4、止血带止血法 用橡皮止血带(或三角巾、绷带、布胶带等)把血管压住,达到止血目的。扎止血带的部位距出血点不宜过远,松紧要适宜。止血时间不宜过长,每30~60min放松一次,若仍然出血,可压迫伤口,过3~5min再缚好。 (三)止血 5、较紧止血法 在找不到

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