护理学理论基础医学模式与护理思想的转变.ppt

. 历史贡献 1、充实和改变了护理研究的方向和内容。 2、拓宽了护理的服务范围，改变了护士的传统形象。 3、改变了医护关系：既分工明确又相互合作。 4、有助于建立新型的护患关系：从主动—被动到共同参与。 5、改变了护理教育的课程设置。 6、提出了新型护理管理观。 1、医学模式和护理思想经历了何种演变过程？ 2、何谓整体护理？其历史贡献是什么？ 1、护理思想对应的医学模式： 2、对护理服务对象的认识： 3、对护理服务的场所的认识： 4、对护理服务内容的认识： 5、对护理服务方法的认识； 6、对护理服务目的的认识： 7、对护理学的影响： 整体护理：是在以病人为中心的护理思想影响下出现的护理观点与护理方式。 含义：它是以现代护理观为指导， 以护理程序为框架， 根据病人的身、心、社会、文化需要，提供适合病人需要的最佳护理。 * * 健 康 环 境 卫生 服务 生 物 社 会 自然 环境 行为生 活方式 成熟老化 综合因素 遗 传 康 复 预 防 治 疗 文化 制度 经济 消费方式 心 理 生活危险因素 职业危险因素 微 生 物 空 气 水 第三章 医学模式 与护理思想的演变 第一节 概述 第二节 生物医学模式 第三节 生物－心理－社会医学模式 第四节 医学模式的转变对护理基本概念的影响 第五节 护理思想及其演变 教学目标： 1、掌握护理学的基本概念； ２、熟悉医学模式和护理思想演变过程；。 3、了解整体护理的概念及其历史贡献； 模式(model): ----通常是指人们观察和解决问题的思想和行为方式. 医学模式(medical model): ----是对人类健康与疾病的特点和本质的哲学概括,是在不同的社会经济发展时期和医学科学发展时期,认识和解决医学和健康问题的思维和行为方式. 第一节 概 述 医学模式 医学思想 医学时代 神灵医学模式 自然哲学 医学模式 生物医学模式 生物-心理-社会 医学模式 以”疾病”为中心 以”病人”为中心 以’全人”为中心 经验 医学时代 实验 医学时代 整体 医学时代 神灵医学模式(spiritual medical model) 时间----产生于人类社会早期 背景----人们对疾病和健康的认识还处于萌芽状态.由于较低的生产力发展水平,落后的科学技术水平,薄弱的医学知识积累不足以解释复杂的生命现象和指导医学实践. 特点----医巫混杂的现象. 自然哲学的医学模式 (nature philosophical medical model) * 时间----是伴随着自然科学和医学的发展而产生的. * 背景----由于社会生产力的发展和科学技术水平的不断提高.自然哲学理论体系的形成和发展. * 特点----古典医学理论体系的形成和发展阶段,人们注重以自然哲学理论为基础的思维方式来观察和解释医学现象. 第二节 生物医学模式(biomedical model) * 时间----18世纪. * 背景----社会经济的发展和科学技术的进步,尤其是生物科学的进步. 1675年荷兰的列文虎克发明了显微镜; 法国化学家巴斯德在细菌学方面的重大发现; 实验医学的产生和发展; 生理学\解剖学\组织学\病理学\微生物免疫学等学科的形成和发展;…… * 特点----认为健康是宿主\环境\病因三者之间的动态平衡. a.生物性 b.化学性 c.物理性 E（环境） (病原)A H(宿主) 第三节 生物—心理—社会医学模式 (biopsychosocial medical model) 时间---20世纪70年代.由美国罗切斯特大学教授恩格尔(Engel)首先提出. 背景--对健康认识的深化;对医学目的新认识; 条件-- 医学发展的社会化;疾病谱发生变化; 卫生革命的推进;对控制健康和疾病的迫切要求. 特点---从多方位\多层次来揭示健康和疾病的过程和影响因素; 从理论上和实践上赋予医学更加丰富的内涵. 1948年，WHO成立时， 在宪章中把健康定义为： “健康(health)乃是一种生理、心理和社会适应都臻完满（Well- being)的状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态。” 新医学模式转变的背景 一、健康观的改变 分析健康的必要条件： * 机体无器质性疾病或\和功能异常。 * 心理状态良好。 * 社会适应性良好，无公认的不健康行为。 * 行