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病因:(1)肌肉牵扯学说 由于长期进行跑、跳类运动使屈拇、屈趾肌、胫骨后肌及腓骨等反复收缩不断地牵扯胫腓骨上的骨膜,导致骨膜与和骨的正常关系遭到破坏,从而出现骨膜松弛、瘀血、水肿等病理性改变。(2)应力学说 由于身体的重力线与胫骨中线轴线不重叠,致使身体的重力和支撑面的反作用力使胫骨的凸面处受拉力最大,从而使骨膜松弛、瘀血、水肿等病理性改变。 (八)胫腓骨疲劳性骨膜炎 临床诊断:(1)疼痛:疼痛多隐痛或牵扯痛,严重者出现刺痛或烧灼感,个别有夜间痛。疼痛部位为胫骨内侧中下段及腓骨外侧缘下段。(2)肿胀:急性期出现凹陷水肿 。(3)压痛:局部骨面上有压痛,并可触摸到硬块压之锐痛(晚期)。处理:1、早期症状较轻者:(1)减少下肢的跑跳练习。(2)局部交替进行冷热敷和外周按摩。(3)弹力绷带包扎患部,并抬高患肢。2、症状严重者:(1)停止跑跳练习。(2)弹力绷带包扎,并抬高患肢。(3)中药外敷、按摩、针灸、理疗等 预防(1)合理安排运动量,注意改进训练方法。(2)避免在坚硬的地面上过多进行跑跳练习。(3)要及时消除小腿部的肌肉疲劳。 俗称:“小腿肚转筋”运动员中比较常见,尤其是田径马拉松、游泳、足球等项目。 病因: 过度疲劳:由于过度训练或长时间比赛肌肉疲劳时,再突然用力引起非常肌痉挛,与运动员训练不够有关。 寒冷:多见于训练或比赛时气温过低,或夜间睡眠时小腿受凉引起。 精神紧张或神经质 脱水失盐缺钙:夏天出汗多,盐钙补充不足,出现血钙低或低钠证而引起肌痉挛。 临床诊断: 小腿后侧突然剧痛,不能行动。 小腿三头肌僵硬紧张,压痛。 能自行缓解,痉挛消退后仍留有小腿肌肉酸痛不适。 (九)腓肠肌痉挛 处理: 牵拉:充分伸膝伸踝,使小腿三头肌收到充分牵拉,放松再牵拉,常可使肌肉痉挛立即缓解。 推拿:点压委中穴,再沿小腿三头肌反复施以揉、滚、推、拿等手法,使肌肉放松。 及时正确地补水补盐补钙,保温。 频繁发作的,可考虑中药治疗(白芍20g甘草15g木瓜30g水煎服)。 主讲:李增阳 课程框架 ★田径耐力项目运动损伤的规律和特点 ★运动损伤的原因 ★常见的运动损伤的简单处理和预防 ★简单急救术 ★附录方剂 一、田径长跑马拉松竞走等耐力项目运动损伤发生的规律和特点: 1.损伤部位:以下肢和躯干为主,通过专家对跑类运动损伤8000例以上的分 析,其中百分之四十是膝关节损伤;足和踝占百分之十;跟腱损伤、髋关节、臀部等损伤占百分之十五;腰背痛占百分之五。 2.损伤性质:绝大部分属于软组织损伤,主要涉及到的软组织是肌肉、筋膜、肌腱、关节囊、关节滑囊、韧带等,骨组织与内脏损伤较少见。 3.损伤程度:大多属于轻中度损伤,而以慢性劳损伤比较多见,多数运动员可以坚持训练和比赛。 思想因素 运动水平不够 运动负荷安排不合理 缺乏合理的准备活动 身体功能状态不良 训练或比赛的组织安排不当 运动损伤的原因 二、运动损伤的原因 (一)思想因素1、对预防运动损伤的意义认识不足。2、运动中存在急躁或畏难心理。3、缺乏体育道德。(二)运动水平不够1、机体的运动能力不能满足运动的要求。(身体素质差)2、专项技术水平不高。(技术动作有缺点或错误)3、心理素质不高(三)运动负荷安排不合理1、局部运动负荷长期过大2、一次运动量过大或连续大运动负荷训练 (四)缺乏合理的准备活动1、不做准备活动或准备活动不充分。2、准备活动的量过大。3、准备活动的内容与运动的内容结合的不当。4、准备活动与正式运动的时间间隔过长。(五)身体功能状态不良1、睡眠或休息不好。2、患病或伤病初愈。3、过度疲劳。(六)训练或比赛的组织安排不当1、不遵守体育卫生原则。(循序渐进、区别对待)2、教师负责的学生过多。3、缺少保护和自我保护。4、比赛方面的缺点: (1)允许带伤比赛。(2)比赛的时间和地点随意更改。(3)比赛的日程安排不当。(七)场地设备和气候不良 肌肉拉伤:指由于肌肉的猛烈收缩或被动牵伸超过了肌肉本身所能承担的限度,而引起的肌肉组织损伤。(1)主动用力拉伤:(如跳远时小腿后群肌拉伤;起跑时大腿后群肌拉伤等)(2)被动拉伤:(如跨栏运动时大腿后群肌拉伤;压腿时大腿后群肌拉伤等)肌肉拉伤的好发部位:肌腹、肌腹与肌腱交界处、肌腱的起止点。慢性损伤如:末端病、肌腱腱围炎、肌腹部劳损等。(1)症状与体征 有明显的受伤史、疼痛、肿胀(严重者皮下瘀血)、压痛、肌肉收缩试验阳性(严重者肌肉收缩畸形,如部分断裂伤处凹陷;肌腹完全断裂“双驼峰”畸形;一端短裂“球状”畸形。)、功能障碍。 (一)肌肉拉伤 大腿后群肌的急性拉伤 (2)处理(1)肌肉微细损伤或少量肌纤维短
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