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课件:精神药物的合理应用.pptx
精神药物的合理应用;常用精神障碍治疗药物的分类;抗精神病药;抗精神病药:分类;抗精神病药:作用机制;传统抗精神病药:D2受体阻断作用;传统抗精神病药与多巴胺通路;传统抗精神病药其它受体阻断作用;新型药物:5-HT2A-D2受体阻断作用;氯氮平:多受体阻断作用;抗精神病药的受体阻断作用;抗精神病药:治疗作用;抗精神病药:预防复发作用;抗精神病药:适应证;抗精神病药:禁忌证;抗精神病药的常见副作用;FDA于2005年4月11日公告,要求企业对7种非典型抗精神病药的说明书,添加黑框警告和修改,即“不得用于老年痴呆症的行为异常综合征”
根据17个RCT、三类、4种药的临床研究与分析,发现与安慰剂相比,上述药物可使死亡率增加1.6~1.7倍,主要是心脏病(心力衰竭与猝死)以及肺部感染
FDA仅批准用于精神分裂症和和躁狂发作
七种药物是阿立哌唑、奥氮平、喹硫平、利培酮、氯氮平、齐拉西酮以及双相作用药Symbyax ;老年患者应用传统药的死亡风险;抗精神病药:用药方法;抗躁狂药;抗躁狂药:常用药物;锂盐:体内过程;锂盐:作用机制;锂盐:用法;锂盐:血锂浓度监测;锂盐:副作用;锂盐:禁忌证;抗焦虑药;抗焦虑药:分类;BZ:药理作用;BZ:作用机制;BZ与受体的作用;BZ:适应证;BZ:禁忌证;BZ:药物选择;BZ:常用药物;BZ:副作用和毒性作用;BZ:戒断反应;BZ:合理应用;黛力新deanxit;抗抑郁药;抗抑郁药:分类;抗抑郁药:作用机制;三环抗抑郁剂Tricyclic Antidepressants, TCAs;TCAs: 药理机制;TCA治疗作用:5HT再摄取抑制(SRI);TCA治疗作用:NE再摄取抑制(NRI);TCA副作用:H1阻断;TCA副作用:M1阻断;TCA副作用:?阻断;TCAs:适应证;TCAs:禁忌证;TCAs:副作用;TCAs:急性中毒与急救;TCAs:药代动力学相互作用;TCAs:药效动力学相互作用;选择性5-HT再摄取抑制剂Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRIs;SSRIs的剂量;SSRI药理作用模式图;抑郁的单胺受体上调假说;抗抑郁药的受体下调作用(SSRI的作用机制);5-HT缺乏,突触前后受体上调形成抑郁
5-HT再摄取抑制,首先只增加胞体部位5-HT
增加的5-HT引起胞体5-HT1A自身受体下调
自身受体下调神经冲动抑制解除,轴突末梢5-HT释放增加
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