预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播++.ppt

职业暴露应急处理 二、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在立即抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按0月、1个月、6个月接种乙肝疫苗。 三、被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应立即抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比，按4周、8周、12周和6月复查，同时口服贺普丁(拉米呋定)，并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访等。并在24小时内向市疾病预防控制中心报告。 职业暴露应急处理 四、按照市疾控中心要求，至指定地点接受感染艾滋病的危险性评估和局部处理、服用防艾滋病药物、首次艾滋病病毒抗体检测等预防处理工作。特殊情况下，可直接去市疾控中心接受危险性评估和预防处理。 五、医务人员在接受处理过程中，有关人员应注意做好必威体育官网网址工作，不得向无关人员提供任何情况。 医务人员职业防护制度 一、标准预防 1、认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，凡接触上述物质者均必须采取防护措施，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜。 2、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。 3、强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人，因此，既保护了医务人员，又保护了病人。 4、根据各种疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离（飞沫隔离）。 二、标准预防的措施 1、洗手接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及污染的物品时，不论是否戴手套，都必须洗手；遇有下属情况必须立即洗手： （1）摘下手套后；（2）接触病人前后； （3）可能污染环境或传染其他人时。  2、戴手套接触病人的上述物质及其污染物品时，接触病人黏膜和非完整皮肤前均应戴手套；对同一病人既接触清洁部位，又接触污染部位时，应更换手套。 3、上述物质可能发生喷溅时，应戴眼罩、口罩、并穿防护衣，以防止医务人员皮肤、黏膜和衣服的污染。 4、被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应及时处理，重复使用的医疗仪器设备用于下一病人前应进行消毒。 5、污染的床单及时处理，防止接触病人的皮肤黏膜，以防污染衣物及微生物传播。 6、锐利器具和针头应小心处理，以防刺伤。 7、医护人员进行各项医疗操作、清洁及环境表面消毒时，应严格遵守各项操作规程。污染环境或不能保持环境卫生的病人应隔离。 三、医护人员的防护要求 1、基本要求： 防护对象：在医疗机构中从事诊疗活动的所有医护人员。 着装要求：工作服、工作帽、医用口罩、工作鞋。 2、加强防护： 防护对象：进行体液或可疑污染物操作的医护人员；传染病流行期间发热门诊的工作人员；转运疑似或临床诊断为传染病人的医务人员和司机。 着装要求：在基本防护的基础上，可按危险程度使用以下防护用品： 隔离衣：进入传染病区时； 防护镜：有体液或其他污染物喷溅的操作时； 外科口罩：进入传染病区时； 手套：操作人员皮肤破损或接触体液或破损皮肤黏膜的操作时； 面罩：有可能被病人的体液喷溅时； 鞋套：进入传染病区时。 3、严密防护： 防护对象：进行有创操作，如给呼吸道传染病人进行气管插管、切开吸痰等操作或做传染病尸解的医务人员。 着装要求：在加强防护的基础上，使用面罩。 常见的职业暴露 针刺伤是临床医务工作中最常见的一种职业性损伤,医务人员在完成病人的检查、诊断、治疗、护理等工作中存在着被医疗锐器物刺伤的潜在危险,特别是在临床护理工作中,护士要完成大量的注射、采血、输血、输液等操作,被注射针头刺伤的发生率更高。医务人员发生针刺伤最大的职业风险是感染血源性传染病。 坚持预防为主和安全操作，是避免工作中因职业暴露感染疾病的重要措施。 谢谢！ 预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播及上报流程 佛山绿康医院 王丽华 《佛山市预防艾滋病梅毒和乙肝 母婴传播工作实施方案》 一、策略 二、措施 （一）广泛开展健康教育，预防育龄妇女感染。 （二）提供艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务 （三）加强感染孕产妇及所生儿童孕产期保健和儿童保健服务 （四）为艾滋病感染孕产妇及所生儿童提供干预措施。 （五）为梅毒感染孕产妇及所生儿童提供干预措施。 （六）为乙肝表面抗原阳性孕产妇及所生儿童提供干预措施。 三、技术保障 （一）加强服务能力建设 （二）规范实验室检测服务 （三）预防医源性感染及职业暴露 四、信息管理、 （一）信息数据的收集与上报 （二）质量控制 六、监督指导与评估 七、资金和物资管理 8、艾滋病感染孕产妇所生儿童艾滋病抗体检测及服务流程 9、梅毒感染孕产